磁敏感加权成像在脑淋巴瘤与胶质母细胞瘤鉴别诊断的价值.pdf

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1、医学影像学杂志2014年第24卷第12期JMedImagingVol24No12坠磁敏感加权成像在脑淋巴瘤与胶质母细胞瘤鉴别诊断的价值陈少贤，郑少燕，曾向廷，林时勖，林斯宏，吴先衡(广东省汕头市中心医院医学影像中心广东汕头515031)【摘要】目的探讨脑淋巴瘤与胶质母细胞(GMB)的磁敏感加权成像(SWI)影像学特征以及肿瘤内磁敏感信号强度(ITSS)对其鉴别诊断的价值。方法回顾性分析经手术或活检病理证实的13例脑原发性淋巴瘤和19例胶质母细胞瘤的常规MRI及SWI影像学表现，测量肿瘤内磁敏感信

2、号强度(ITSS)，对比分析两者的影像学表现特点。结果l3例淋巴瘤1TSS评分为O～1级，ITSS评分0级8例，1级5例。19例胶质母细胞瘤ITSS评级均为3级，胶质母细胞瘤ITSS级别明显高于淋巴瘤，两者ITSS级别有明显统计学差异(Pd0．001)。结论定量测量肿瘤内ITSS有助于脑淋巴瘤与胶质母细胞瘤的鉴别诊断，可以作为常规MR检查的补充手段。【关键词】脑肿瘤；淋巴瘤；胶质母细胞瘤；磁共振成像；磁敏感加权成像中图分类号：R739．4；R445．2文献标识码：A文章编号：1006—9011(

3、2014)12-2076-04ThevalueofsusceptibilityweightedimagingindifferentialdiagnosisbetweencerebrallymphomaandglioblastomaCHENShaoxian，ZHENShao—yan，ZENGocian—ting，LINShi—zu，LINShi—hong，WUXian—hengMedicalImagingCentre，ShantouCentralHospital，Shantou515031，P．R

4、．China[Abstract]ObjectiveToinvestigatesusceptibilityweightedMRimaging(SWI)featuresofprimaryintracerebrallym—phomaandgliomasmultiblastoma(GMB)．andtofurtherassessthedifferentiationbetweenthembyusingtheintratumor—alsusceptibilitysignalsintensity(ITSS)．M

5、ethodsThirteenpatientswithpathologicallyprovedprimaryintra—cerebrallymphomaand19withGMBunderwentMRexamination，includingSWI．TheITSSinalltumorswasmeasuredandcom—paredbetweengroupsbytwoneuroradiologists．ResultsLymphomashowedlowdegreeofITSSinSWI，andGMBwa

6、sobviouslyhigh．ThedegreeofITSSweregrade0to1in13casesoflyphomas，8casesscored0，5casesscored1，whereas，thoseofGMBbecameobviouslyincreasedinal1ofthe19casesscored3．TherewasstatisticalsignificanceindifferentITSSlevelsbetweenlyphomaandGMB(Pd0．001)．Conclusion

7、AsacomplementarymethodtoconventionalMRsequences，measurementofITSSinSWIishelpfulinthediferentiateddiagnosisoncerebrallymphomaandGMB．[Keywords]Brainneoplasm；Iymphoma；Gliomasmultiblastoma；Magneticresonanceimaging；Susceptibilityweightedimaging脑内淋巴瘤是少见的颅内

8、原发肿瘤，其发病率新技术_3]，无需对比剂即可无创显示瘤体内出血约占颅内所有肿瘤的1l1]。胶质母细胞瘤是发生和静脉结构等。最近研究表明，SWI显示肿瘤内磁于成人中枢神经系统上皮性肿瘤，其发病率约占入敏感信号强度(ITSS)与脑胶质瘤级别相关，应用颅内肿瘤1O．29／6[2]。尽管脑内淋巴瘤及胶质母细SWI对脑星形细胞瘤术前分级诊断有一定意义。胞瘤在常规MRI上均有特征性表现，但两种肿瘤同本研究拟对病理确诊的脑淋巴瘤及胶质母细胞瘤的时存在细胞密度较高，血供较丰富，呈侵袭性生长及SWI表现进行对照