弥散加权像在脑胶质母细胞瘤与脑单发转移瘤鉴别诊断中的应用.pdf

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1、中国实用医药2015年6月第lo卷第17基Lhinara，，．Q：：!·79·行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t后，血管强化显像显著。重建图像CT对肝内各个血管及分检验；计数资料采用检验。P<0．05表示差异具有统计学支显示清除。术前术后CTBismuth—Code~e分型结果对比，意义。见表1。联合CT术前评估可切除36例，不可切除22例，术2结果中评估可切除34例，不可切除24例。术前术中CT评估结人组病例的cT扫描均一次性顺利完成，进行增强扫描果比较，差异无统计学意义(尸>O．05)。表1术前术后分型对比(n)注：与术前比较，P>0．053小结对比CT胆管造

2、影评价肝门部胆管癌的可切除性．中国医学影肝门部的生理结构复杂，此处发生胆管癌手术难度往往像技术，2010，26(7)：1269—1272．较大，手术治疗较困难，所以在术前选择有效的评估检查方法沈志强，金赞辉．64层螺旋CT血管造影联合阴性对比CT胆管造影评价肝门部胆管癌的可切除性．中国基层医药，2013，至关重要。能够为根治性手术切除提供可靠的依据。64层20f21)：3238—324O．螺旋CT血管造影具有扫描快、无创伤、操作方便、后处理方鲁珊珊，施海彬，徐化凤，等．肝门部胆管癌CT与MRI的综式众多等优点。其中最重要的是通过一次扫描的数据即可获合诊断．实用放射学杂志，2011，2

3、7(10)：1504—1507．得肝血管各个期、各种血管的三维立体影像，对肝门胆管癌rLrLrL粱萍rL，方华rL盛，陈更瑞，等．多层螺旋CT最小密度投影联合曲血管浸润情况及cT分型至关重要L6J~本次研究结果显示术234面重5组胆道6成像对肝门部胆管癌的应用价值．中国医学影像学1J1J]J1J1j前cT各个分型和术后分型结果差异无统计学意义(P>0．05)。杂志，2013，21(9)：648～651．综上所述，术前应用MSCT联合nCTC能够对肝门部胆张经中，陈刚．CT和MRCP在肝门部胆管癌术前诊断分型中管癌浸润的血管及胆管的程度做到良好的评估，为临床治疗的价值．腹部外科，201

4、3，26(1)：29—30．做出指导，值得应用。王莎莎，赖冰洁，朱宝平，等．多层螺旋CT对肝门部胆管癌术前评估的价值．现代中西医结合杂志，2013，22(12)：1338—1339．参考文献[收稿日期：2014—12—10][1]杜育杉，郝楠馨，王葳，等．64层螺旋cT血管造影联合阴性弥散加权像在脑胶质母细胞瘤与脑单发转移瘤鉴别诊断中的应用谢伟杰陈源卢占兴【摘要】目的探讨磁共振弥散加权像(diffusionweightedimaging，DWI)在鉴别脑胶质母细胞瘤与脑单发转移瘤中的价值。方法28例颅内单发占位性病变患者(16例脑胶质母细胞瘤、12例脑单发转移瘤)全部行常规MRI及弥

5、散加权像，分析MRI影像表现及肿瘤实体及边缘的表观弥散系数(ADC值)。结果脑胶质母细胞瘤与脑单发转移瘤实体部分ADC值比较，差异无统计学意义(P>O．o5)病灶边缘水肿区的ADC值之间比较，差异有统计学意义(尸<0．05)。结论DWI对鉴别单发转移瘤与胶质母细胞瘤有重要的临床价值。【关键词】磁共振成像；弥散加权像；转移瘤；胶质母细胞瘤DOI：10．14163／j．cnki．11-5547／r．2015．17．046弥散加权成像(DWI)是水质子在组织自由运动的功能16例；其中头痛、恶心22例，4例伴呕吐，部分患者伴有精MR成像技术，是现今活体上进行水分子扩散成像的唯一方神和肢体障碍

6、。法⋯。本研究回顾性分析脑内单发转移瘤及胶质母细胞瘤患1．2MR影像学检查方法采用GE3,0T超导型SIGNA者的MR资料，探讨DWI和ADC值在脑内单发转移瘤及胶磁共振。所有患者均行常规MRI、DWI检查。T1WI轴位质母细胞瘤诊断及鉴别诊断中的价值。TR2678ms，TE10ms；T2WI轴位TR4500ms，TE109ms；1资料与方法FLAIRTR9602ms，TE115ms。DWI采用单次激发自旋回波1．1一般资料选取手术病理证实的脑肿瘤的患者共28例，一回波平面成像，TR4500ms，TE70ms，扩散敏感系数：b值其中男l5例，女13例，年龄32～61岁，平均年龄51岁

7、。22分别为0、1000s／mm。例术后均经病理证实，6例发现原发病灶。胶质母细胞瘤共1．3图像处理及ADC值测量原始数据利用GEADW4．3工作站Functool软件处理，选取ADC图软件。测量肿瘤实体部分、肿瘤边缘水肿的ADC值。‘作者单位：467000平煤神马医疗集团总医院放射科(谢伟杰1．4统计学方法采用SPSS17．0统计学软件对数据进行统卢占兴)；中山市人民医院放射科(陈源)·80·中国实用医药2015年6月第10卷第17期ChinaPracM