神经性厌食症一例报道并文献复习.pdf

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1、C·717··个案报告·神经性厌食症一例报道并文献复习赵晓华，范冠杰【摘要】神经性厌食症在临床中罕见，临床诊疗思路仍不明确，本文报道1例以精神刺激诱发的体质量异常减轻的年轻女性患者，根据病史及发病特点、实验室检查可确诊为神经性厌食症，对于该患者的治疗以心理疗法及中药治疗为主，未服用精神疾病药物，随访患者病情好转。【关键词】神经性厌食；体质量减轻；病例报告【中图分类号】R442．1【文献标识码】Ddoi：10．3969／j．issn．1007—9572．2015．06．027赵晓华，范冠杰．神经性厌食症一例报道并文献复习[J]．中国全科医学，2015，18(6)：717—719．[WWW．

2、chinagp．net]ZhaoXH，FanGJ．AnorexianervosawithabnormMweightreduce：acasereportandreviewofliterature[J]．ChineseGeneralPractice，2015，18(6)：717—719．AnorexiaNervosa、vithAbnormalWeightReduce：ACaseReportandReviewofLiteratureZHAOXiao—hua，FANGuan一．GuangzhouUniversityofChineseMedicine，Guangzhou510405，China【A

3、bstract】Anorexianervosaisanextremelyrarediseaseinclinic，withunclearclinicaldiagnosisandtreatment．Thisstudyrepo~acaseofanorexianervosawithabnormalweightreduce，whowasdiagnosedasanorexianervosabasedondiseasehistory，diseasecharacteristicsandlaboratoryexamination．Thetreatmentofthepatientwasmainlywithp

4、sychotherapyandtraditionalChinesemedicine，withoutpsychiatricdrugs．ThefollowingupshowedthepatientSconditionwasimproved．【Keywords】Anorexianervosa；Weightloss；Casereports神经性厌食(AN)主要是以个体拒据，且该病的发病机制国内外仍无统一的民间偏方(具体不详)，自觉病情改善不绝维持或达到与年龄、身高相应的理想体定论，临床诊治水平仍待进一步提高。现明显，为求进一步治疗，拟“神经性厌质量为特征的一种进食障碍，患者体质量将1例体质量异常

5、减轻的AN患者进行分食症”收入院。既往史：5岁时因跌倒致常持续低于理想体质量的15％。流行病析报道，旨在提高临床诊治水平。左侧髋关节脱位，经民间医生手法治疗痊学研究资料显示，AN的平均起病年龄在1病例简介愈；既往脱肛病史，未系统治疗，现仍有18—21岁，终生患病率约为0．6％，女性患者，女，20岁，未婚，学生，现脱肛症状：否认高血压、糖尿病、肾病等为0．9％，男性为0．3％。。AN在世界范已辍学3个月。因“3年体质量进行性下慢性疾病病史，否认肝炎、结核等传染病围内的整体患病率估计为1／1000，虽然降15kg，停经3年”于2014—04—24收病史；否认创伤及输血史。个人史：长期发病率相

6、对较低，但病死率高达20％。入院。患者于2011年7月因无故逃学受居住于原籍，居住环境潮湿、阴暗、脏该病主要影响青年女性的内分泌系统，主到老师及家长批评后出现鼻塞、流鼻水、乱：否认疫区接触史，无烟酒不良嗜好，要特征是长期原因不明的厌食，显著的体头痛、疲倦，食欲下降近2个月，食量为自小性格开朗，近3年来外出减少，性格质量减轻和闭经，并且对心血管、胃肠病前1／3左右，当时无发热，无特殊服药较孤僻，不擅与人沟通，家庭关系欠佳；道、骨骼系统、内分泌系统等全身多个系史，症状缓解后发现体质量逐渐下降，并17岁初潮，平素月经30—31d1次，7d统均会产生并发症，严重者可以威胁生停经，自诉至2011年

7、10月体质量下降约左右干净，共行经约3个月，后停经，至命。目前国内外尚缺乏丰富的临床分析数10kg，后体质量逐渐下降约5kg，期间今已停经近3年，停经前月经的质、量、食欲不振，曾因情绪波动几日不欲进食，色均正常，无妊娠及分娩史；母亲精神分进食量与情绪有关，无呕吐、腹泻，伴疲裂症病史，经药物治疗后好转(具体不作者单位：510405广东省广州市，广州中倦，饮水逐渐减少，无口干，当时未予系详)；父亲可疑肝炎病史(不详)，二哥医药大学(赵晓