临床路径变异记录单.doc

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1、临床路径变异记录单科室：路径名称：患者姓名入径日期年月日结束路径日期年月日住院号结束路径情况□完成□退出I.变异项目：（可多选）A.患者/家属因素A1□病情变化(并发症、合并症等)A2□发现合并有其它影响路径实施的疾病A3□要求增加或拒绝某些治疗或检查A4□依从性差，不能良好配合医护工作A5□要求推迟出院A6□要求退出临床路径管理A7□其它______________B.医务人员因素B1□发现因诊断有误而进入临床路径B2□医务人员间沟通不良B3□医嘱延迟B4□执行医嘱延迟B5□会诊延迟B6□其它____________

2、__C.系统因素C1□检查（验）延迟C2□检查（验）报告延迟C3□周末及节假日不能手术C4□设备故障C5□部门间沟通不良C6□没有合适病床供转出使用C7□保障支持部门致延迟C8□其它______________D.出院计划因素D1□病人／家属拒绝出院安排D2□家属无法依预出时间接病人出院D3□经济问题不愿接病人出院D4□其它______________II.变异分析：如患者完成路径，对临床路径影响最大的变异项目是左栏中的；（填写对应代码）如患者退出路径，导致退出的最主要原因是左栏中的；（填写对应代码）III.改进措施及

3、合理化建议：医师签名：