阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效与安全性的系统评价.pdf

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1、130世界最新医学信息文摘2014年第14卷第2期·药物与临床·阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效与安全性的系统评价何丽(辽宁省大连市普兰店丰荣办事处泡子卫生院，辽宁大连116000)摘要：目的分析讨论阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性。方法选取2012年3月至2013年3月于本院治疗的70例慢性乙型肝炎患者，将其随机分为2组，试验组35例，常规组35例，试验组采用阿德福韦酯联合苦参素治疗，常规组单用阿德福韦酯治疗，对两组患者的临床治疗效果进行分析对比。结果试验组患者的HBeAg转阴率为62．5％，常规组为43．8％，试验组的HBe

2、Ag转阴率明显高于对照组(P<0．05)，试验组患者的e抗体转阳率为32．8％，常规组为17．2％，试验组e抗体转阳率明显低于对照组(尸<0．05)，观察组HBV-DNA转阴率，以及ALT转正常的几率均明显高于对比组(P

3、—3141．2014．02．0930引言2结果对于慢性乙型肝炎这种疾病而言，其病情通常较为复两组患者的HBeAg—HBeAb血清转换对比中，试验组杂，且病程较长、治疗费用较高，在临床治疗中具有较大HBeAg转阴率，以及e抗体转阳率均明显高于常规组；两难度⋯。为使慢性乙型肝炎患者获得确切治疗效果，本文将组患者的HBV—DNA变化，以及ALT变化情况对比中，实2012年3月至2013年3月收治于本院的70例慢性乙型肝验组患者的HBV—DNA转阴率，以及ALT转正常的几率均炎患者作为研究对象，对其临床治疗效果进行了分析讨论，明显高于常规组，以P<0．05，差异具有

4、统计学意义，见表1。现报道如下：表1两组患者各项指标对比l一般资料和方法1．1一般资料本组70例患者随机分为试验组和常规组，试验组35例，其中男性患者27例，女性患者8例，患者的年龄为28．5—65．2岁，平均年龄为(38．5±6．7)岁；常规组35例，其中男性患者25例，女性患者l0例，患者的年龄为29．1～67_3岁，平均年龄为(36．6±9．2)岁。70例患者均3讨论与2010年慢性乙型肝炎防治指南修订的诊断标准相符。患近年来，我国乙肝患者不断增加，乙肝患病率呈逐年增者的丙氨酸转氨酶(ALT)值，均≥2倍正常值上限，患者长的趋势。如发生乙肝病毒感染，可

5、导致患者的肝炎症状，在治疗前90d之内，没有服用其他抗病毒药物。排除患有出现反复发作的现象，并可导致患者肝功能受损，以及机肝癌和丙肝的患者。两组患者的性别、年龄，以及病情程体免疫功能紊乱等]。在慢性乙型肝炎的临床治疗中，通度等均无明显差异，以P>0．05，差异无统计学意义，有常以消除HBV，或者对其进行最大限度的抑制为主要目的。很好可比性。在本文的研究中，实验组患者的HBeAg转阴率、E抗体转1．2方法阳率、HBV—DNA转阴率，以及ALT转正常的几率均明显常规组35例患者单用阿德福韦酯治疗，使用剂量为高于常规组(P<0．05)，并且与相关文献报道所提供的数

6、10mg，使用方法为口服，使用次数为1次，d，治疗12个月据基本一致f3】。由此可见，采用阿德福韦酯联合苦参素治疗为1个疗程。试验组35例患者采用阿德福韦酯联合苦参素治疗，阿德福韦酯的使用剂量、方法和次数与常规组相同，慢性乙型肝炎，可有效抑制HBC—DNA，进而使患者的肝脏苦参素的使用剂量为0．2g，使用方法为口服，使用次数为3生化功能，得到明显的改善，获得满意临床治疗效果，其次／d，治疗12个月为1个疗程。具有重要价值，值得临床广泛应用推广。1．3评定指标参考文献两组患者均进行每月随访，对患者的症状、体征，以[1]张建春，胡娟．阿德福韦酯联合苦参素胶囊治疗

7、慢性乙型肝炎临及产生的不良反应等进行详细的记录。同时对患者在治疗床研究【J]．肝脏，2010，15(1)：34—35．前，以及治疗后各时段的肝肾功能，血常规、HBsAg，及[2]李树清，许正锯，魏开鹏，等．阿德福韦酯联合苦参素治疗经阿德HBeAg等进行记录。福韦酯应答不佳的慢性乙型肝炎的临床研究胃肠病学和肝病1．4统计学方法学杂志，2010，19(4)：364-366．对于组间数据对比，我院采用SPSS17．0软件进行统计[3]苏娜，吴斌，徐埏，等．苦参素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝学分析，计数资料采用检验，以P<0．05具有统计学意义。炎效果的系统评价fJ

8、]．中国循证医学杂志，2010，10(10)：118