索利那新片联合吲哚美辛栓剂预防性治疗前列腺电切术后膀胱痉挛临床观察.doc

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1、索利那新片联合呼噪美辛栓剂预防性治疗前列腺电切术后膀胱痉挛临床观察【摘要】目的评估索利那新片与口引噪美辛栓剂联合应用对前列腺电切术后膀胱痉挛的治疗效果。方法随机将40例前列腺增生电切术后患者分成索利那新组、口引噪美辛组、联合组(索利那新+叫噪美辛空白对照组,各10例。分别于手术当日使用索利那新片5mg,1次112h;口引噪美辛直肠栓剂25mg,2次/d:索利那新片5mg,1次112h+口引噪美辛直肠栓剂25mg,2次/d:淀粉安慰剂5mg,至停留置导尿。结果在TURP术后的第1、2、3天,单用索利那新片或R引噪美辛栓剂可降低膀胱痉挛发作次数和持续时间,但降低程

2、度明显低于联合用药(P0.05*结论联合使用索利那新片与口引噪美辛栓剂对前列腺电切术后膀胱痉挛的症状控制较单一用药疗效佳。【关键词】索利那新;口引噪美辛;前列腺电切术;膀胱痉挛;联合应用Studyofpreventivetreatmentforbladderspasmaftertransurethralresectionofprostate(TURP)withsolifenacinandindomethacinFUKui,HECheng-bing.People'sHospitalinSichuanProvince,Lezhi641500,China[Abstra

3、ct]ObjectiveToevaluatetheresultsofpreventivetreatmentforbladderspasmaftertransurethralresectionofprostate(TURP)withsolifenacinandindomethacin.Methods40patientswererandomlydividedintosolifenacingroup,indomethacingroup,combinedgroup(solifenacin+indomethacin)andblankcontrolgroup,andeach

4、groupcontained10cases.Oralsolifenacin5mg,1timeper12h;rectaladministrationyindomethacin25mg,2timesperday,bothsolifenacinandindomethacinandstarchplacebo5mg,tostayhomecatheterization.ResuItsOnthefirst,second,andthirddayafterTURP,solifenacin,indomethacinalonereducedthenumberofepisodesofb

5、ladderspasmandduration,butsignificantlybelowerthancombination(P0.05).ConclusionBothsolifenacinandindomethacinarebetterthanmonotherapyonsymptomcontrolofbladderspasmafterTURP.[Keywords]Solifenacin;Indomethacin;Prostateresection;Bladderspasm;Combination良性前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病,经尿道前列腺电切术是目前

6、国际上泌尿外科学界公认的最佳治疗前列腺增生症的手术方法,术后出现膀胱痉挛是常见的并发症[1,2]o膀胱痉挛频繁性发作是不稳定膀胱的典型临床表现,是由非神经源性因素引起的逼尿肌反射亢进所致[3],单一运用索利那新片、口引噪美辛栓剂控制膀胱痉挛疗效较差。本院从2010年在临床上开始应用索利那新片联合口引噪美辛栓剂预防性治疗前列腺电切术后膀胱痉挛,其疗效明显,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2010年8月~2011年2月本院泌尿外科经患者病史询问、直肠检查、B超、膀胱镜检查确诊为良性前列腺增生症患者50例。纳入标准:有明显下尿路症状,包括刺激症状和梗阻症状;膀胱

7、出口梗阻,欲行TURP手术者;年龄55-95岁。排除标准:有抗胆碱能药物的禁忌证,如胃潴留、未能控制的严重溃疡性结肠炎、重症肌无力、闭角型青光眼、中毒性巨结肠、糖尿病、前列腺癌、明显肝功能异常,术前有严重尿路感染,肝功生化指标高于正常2倍以上或肾功能明显异常者。符合标准的患者共40例,随机分成4组,4组患者的基础临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。1.2方法所有患者术前准备后,腰硬联合麻醉下施行TURP术,术后保留尿管3~6d。各组分别于手术当日口服索利那新片5mg,(安斯泰来制药(中国)有限公司生产)1次/12d"引噪美辛直肠栓剂

8、25mg(广州白云山何济

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