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《补肾通关颗粒治疗良性前列腺增生症（bph）的临床疗效.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、补肾通关颗粒治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效摘要：目的：观察使用补肾通关颗粒治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法：选取80例良性前列腺增生症患者，随机分为治疗组和对照组，各40例，治疗组口服补肾通关颗粒，对照组口服前列康片，两组均治疗30天后观察疗效。结果：治疗组总有效率为92.5%；对照组总有效率为80%；治疗组疗效明显优于对照组，p<0.01o结论：使用补肾通关颗粒治疗良性前列腺增生症(BPH)能够提高疗效。关键词：补肾通关颗粒；良性前列腺增生症；BPH中图分类号：R697+.33文献标识码：C文章编号：1005-0515(2013)3-058-
2、01良性前列腺增生症是常见的老年男性疾病，随着年龄的增长，病情越严重，预后差。现有的治疗方法众多，如服药、外科手术等，但疗效差，或术后症状未消除，或容易复发。且该病多发于老年男性，伴有其他疾病,不适宜手术。笔者采用补肾通关颗粒治疗，效果满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年4月至2012年12月我院门诊就诊的良性前列腺增生患者80例，年龄53至78岁，平均年龄(63.3±4.3)岁，病程3个月至8年，平均病程(4.2±0.5)年；临床均可见尿频、尿急、尿流无力、排尿时间延长、尿线变细、尿潴留或尿失禁等；B超检查可见前列腺体积增大,尿残余＞50ml；
3、尿流率测定:尿量＞150mL最大的尿流率0.05,无统计学意义，可以进行比较。1.2治疗方法1.2.1治疗组：口服自制补肾通关颗粒，其组成为：熟地黄15g,茯苓15g,山茱萸150g,泽泻10g,山药15g,牡丹皮10g,淫羊蕾10g,穿山甲10g,红花10g,附子5g,车前子10g,牛膝10g,每次1包，每日2次。1.2.2对照组：口服前列康片，每次4片，每日3次。两组均治疗30天，治疗期间，停止使用其他方法治疗前列腺增生。1.3疗效评价根据文献拟定以下标准［1L临床治愈：临床症状消失，前列腺体积恢复正常，尿流率正常，尿残余＜20ml,随访半年未复发；显效：临床症状
4、明显改善，前列腺体积明显缩小3/1以上，尿流率正常，尿残余＜50ml,随访半年偶有临床症状；有效：临床症状好转，前列腺体积缩小，尿流率参数有所改善，随访半年有复发；无效：临床症状、体征、残尿量与治疗前相比无改善，甚至加重。总有效率二临床治愈率+显效率+有效率。1.4统计学方法数据用SPSS17.0软件分析，t检验计数资料，以P＜0.05为差异有统计学意义。2结果治疗组临床治愈18例，显效12例，有效7例，无效3例，总有效率为92.5%；对照组临床治愈15例，显效5例，有效12例，无效8例，总有效率为80%；治疗组疗效明显优于对照组，p<0.01,具有统计学意义，见表l
5、o3讨论成性前列腺增生是中老年男性多发疾病，现代医学主要用a-肾上腺受体阻滞剂，但起效时间慢，存在较多的副作用，并会出现耐受性，效果不佳。其在祖国医学中属于勺窿闭”、“淋证”的范畴，认为其实质为本虚标实。中医认为：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”，可见膀胱气化不利，则水道不通，而形成癖闭。本病好发于中老年男性，因其天癸渐竭，阳气虚退而致本虚；或过食辛辣之物湿热内生，或肥甘厚腻、久居湿地而痰浊内蕴，或阴阳气血失调而气滞血瘀而致标实。有学者认为,本病发病有年轻化的倾向［2］,认为与当今人们物质生活水平的提高，摄入的动物蛋白过多有关。笔者该病虚实夹杂，症状涉及面
6、广，变化多，病程长，严重影响患者的生活。认为治疗本病，必须益肾固本，清热利湿，化气行水为原则。有报道指出，治疗该病，应根据本病膀胱气化不利的特点，采取益气固本的方法，根据症状，选择多味药物配伍，根据药物的归经、功能，更好第扶正祛邪，化气行水［3］。笔者选用补肾通关颗粒，方中熟地黄、山茱萸、淫羊蕾益精填髓，阴阳互补；泽泻、车前子清热利湿，又抑制补益之品的温热之性；茯苓、山药益气健脾祛湿；牡丹皮、红花活血化瘀清热；附子大补肾阳；穿山甲软坚散结；牛膝活血祛瘀，引药下行，使补而不腻［4］。诸药合用，共奏阴阳共补，健脾益气，活血散结，清热利湿的功效，使得气机通畅，益气化瘀，而开
7、阖有度，恢复膀胱气化功能。有研究认为[5],熟地黄、山茱萸等补肾药物有激素样作用，能够抑制前列腺增生，穿山甲能够通过抑制前列腺上皮细胞DNA的合成，缩小增生的前列腺的体积。本研究使用使用补肾通关颗粒治疗以性前列腺增生症使用方便、疗效佳，与手术对比，患者更易接受等优点，且半年内复发率低，值得临床推广。参考文献：[1]苏志国，许化恒，李丽华.益肾通关汤治疗前列腺增生108例[J].新中医.2008.40(9)：89-90[2]徐惠华.化瘀利湿补肾法治疗前列腺增生症120例[J].中国中医药科技,2005,12(4)：259.[3]张军，谢秀平.前列腺增生
