自拟补肾活血汤治疗68例良性前列腺增生症临床疗效分析

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1、自拟补肾活血汤治疗68例良性前列腺增生症临床疗效分析(上海市宝山区中丙医结合医院泌尿科上海200909)【摘要】目的：分析自拟补肾活血汤治疗68例良性前列腺增生症的疗效。方法：选取68名来我院治疗BPH的患者，随机分为实验组和对照组，对照组采用盐酸坦洛新缓释片治疗，实验组患者采用补肾活血汤治疗，比较两组患者的生活质量和疗效。结果：治疗后实验组患者有效率明显高于对照组，实验组QOL评分明显低于对照组，差异均具有统计学意义，P<0.05。结论：补肾活血汤治疗BPH临床疗效明显，值得推广。【关键

2、词】良性前列腺增生症；补肾活血汤；疗效【中图分类号】R277.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)34-0318-02良性前列腺增生症(BPH)是中老年常见的泌尿系统疾病，增生的前列腺会压迫尿道，阻塞尿道U,导致患者出现尿路刺激症状，重者尿液无法排出。手术是目前治疗BPH最有效的手段，但由于患者年纪偏大，生理机能和恢复功能降低，虽手术效果良好但仍可对人体造成不同程度的损伤［1］。近年来，药物治疗效果确切，逐渐成为BPH的首选方案。补肾活血汤具有纠正老年性肾虚、改善血瘀的疗

3、效，因此，我院采用补肾活血汤来治疗BPH,取得了较好疗效，现报告如下。1.一般资料1.1一般资料选取自2014年9月至2016年2月来我院治疗的BPH患者68名，随机分为实验组和对照组，每组34名。其中对照组43〜76岁，平均(56.7±6.2)岁，病程6个月〜8年，平均(4.2±0.9)年，前列腺I度肥大者20例，II度肥大者12例，III度肿大者2例;实验组44〜77岁，平均(57.2±6.4)岁，病程5个月〜8年，平均(4.1&plUSmn;0.9

4、)年，前列腺I度肥大者18例，II度肥大者13例，III度肿大者3例.两组患者在年龄、病程、病情等一般资料上差异无统计学意义，P<0.05。1.2方法所有患者入院后均戒烟洒、控制饮食，并适当进行活动。对照组患者采用盐酸坦洛新缓释片（国药准字：H20020623,浙江海力生制药，商品名：齐索），每天1片，饭后口服，1个月为1个疗程，共4个疗程。实验组患者采用自拟补肾活血汤治疗，药方为：杜仲3克、熟地9克、杞子3克、破故纸9克、菟丝子10克、没药3克、归尾3克、萸肉3克、独活3克、红花1.5克、淡苁

5、蓉3克，每日1剂用水煎服，1个月为1个疗程，共4个疗程。1.3评价指标观察患者治疗后的疗效以及治疗前后生活质量对比。疗效[2]:显效：临床症状完全消失，超声和直肠指检前列腺无增人，尿流率检查正常；奋效：临床症状基本消失，超声和直肠指检前列腺基本无增大，尿流率检查基本正常；无效：临床症状未消失，超声和直肠指检前列腺奋增大，尿流率检査与治疗前比较无变化。有效率=（显效人数+有效人数）/总人数×100%。生活质量评分（QOL）[3】：高兴：0分；满意：1分；大致满意：2分；还可以：3分；不

6、太满意：4分；苦恼：5分；很糟：6分。1.4统计学方法本临床统计所获得的数据结果采用SPSS15.0的统计软件进行统计处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，检验指标设为0.05,P<0.05吋，具有统计学意义。1.结果2.1两组患者治疗后疗效比较对照组患者采用盐酸坦洛新治疗，实验组患者采用自拟补肾活血汤治疗。由表1得，实验组有效率为94.12%，明显高于对照组脊效率73.53%，差异具冷统计学意义，P<0.05o2.2治疗前后患者生活质量比较治疗前，对照组患者平均QOL评分为(

7、4.82±1.01)分，实验组患者平均QOL评分为(4.84±1.02)分，经统计学比较得，t值为0.0812，P>0.05,差异无统计学意义。治疗后，对照组患者平均QOL评分为(2.84±0.56)分，实验组患者平均QOL评分为(1.27±0.44)分，经统计学比较得，t值为12.854,P<0.05,差异有统计学意义。1.讨论BPH多见于中老年男性，因其起病隐匿多无法引起患者的重视，直至发病后期患者可出现尿路刺激症状和排尿困难，严重影响

8、生活质量，需进行干预治疗。0前临床上以药物治疗为主，有资料显示，盐酸坦洛新是一种高选择性αl受体阻断剂，对前列腺包膜和腺体平滑肌具冇强力持续松弛作用［4】，可明显缓解BPH的梗阻症状。但该病发生机制较为复杂，单用盐酸坦洛新不能缓解患者所有泌尿系统的症状。BPH在中医学上属于“癃闭”范畴，因此治疗上以通隧道、消痰瘀、补肾固精等为主［5】。补肾活血汤中含冇杜仲、熟地、杞子、破故纸、寃丝子、没药、归尾、萸肉、独活、红花、淡苁蓉等成分，有明显的补气养阴、散寒止痛、活血化瘀、改善微循环等功能，