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《麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、中西医结合心脑血管病杂志2014年3月第12卷第3期·299·麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察罗瑞英,刘丽梅摘要:目的麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法120例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组予以常规治疗,休息、吸氧、硝酸酯类、β受体阻滞剂、利尿剂、钙拮抗剂、血管扩张剂等治疗。观察组除常规治疗外,加服麝香保心丸,疗程2周。结果比较两组治疗前后心绞痛发作情况,差异有统计学意义(P<0.05)。心绞痛疗效,观察组总有效率(88.3%)优于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05
2、);心电图疗效观察组总有效率(90.0%)优于对照组(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸能够显著改善不稳定型心绞痛临床症状和体征。关键词:不稳定型心绞痛;麝香保心丸;硝酸酯类;心电图中图分类号:R541.4R289.5文献标识码:Cdoi:10.3969/j.issn.16721349.2014.03.023文章编号:16721349(2014)03029902麝香保心丸源于世界上第一部成方药典900多年前的宋代有统计学意义。著名方书《太平惠民和剂局方》所记载的苏合香丸。麝香保心丸2结果芳香温通、益气强心,主要用
3、于心肌缺血引起的心绞痛、胸闷及2.1两组心绞痛疗效比较对照组总有效率为70.0%,观察心肌梗死,不仅是第一个具有促进缺血心肌血管新生作用的中组为88.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。成药,也是缓解胸闷胸痛起效快的中成药,并已经得到了业界及表1两组心绞痛疗效比较广大患者的广泛认可。组别n显效(例)有效(例)无效(例)总有效率(%)1资料与方法对照组603391870.01.1一般资料选择2011年1月—2012年12月就诊于我院观察组604310788.3心血管内科的不稳定型心绞痛患者120例,所有患者均符合中注:与
4、对照组对比,P<0.05。华医学会心血管学会《不稳定型心绞痛诊断和治疗建议》标准[1]。随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,男34例,女262.2两组心电图改变比较对照组为73.3%,观察组为例;年龄(61.56±5.85)岁;病程1年~15年,平均6.9年。对90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。照组60例,男32例,女28例;年龄(63.28±6.18)岁;病程1年~表2两组心电图改变比较13年,平均7.4年。两组性别、年龄、病程及临床特点差异无统组别n显效(例)有效(例)无效(例)总有效率(%)计学意义(P
5、>0.05),具有可比性。对照组6034101673.31.2治疗方法两组患者均给予休息、吸氧、硝酸酯类、β受体观察组604212690.0阻滞剂、利尿剂、钙拮抗剂、血管扩张剂等常规治疗,心绞痛发作注:与对照组对比,P<0.05。时舌下含服硝酸甘油片。对照组仅给予常规治疗,观察组在上述治疗基础上联合应用麝香保心丸,每日3粒,一天3次,连续2.3不良反应对照组中有4例出现头痛,不良反应发生率为应用2周。6.7%,观察组中有3例出现头痛,不良反应发生率为5.0%,两1.3观察指标用药前后心绞痛发作次数、疼痛持续时间、缓组比较差异无统计学意义。解
6、情况;心电图变化;药物不良反应;用药前后血常规、肝功能、3讨论肾功能、凝血功能四项、电解质等。冠心病心绞痛在中医学中属“胸痹”范畴,痰、瘀是导致其疾1.4疗效判断临床疗效,显效:无心绞痛发作和心绞痛症状病发作的根本病理致病因素,其病位在心,病性属本虚标实,脏明显改善,次数、持续时间减80%以上;有效:心绞痛症状减轻,气亏虚是本,瘀血痰浊是标。治疗通常采用芳香温通,活血化瘀次数、持续时间及硝酸甘油用量均减少50%~80%;无效:心绞等法。麝香保心丸是采用现代工艺将中药加工成微粒丸的一种痛症状无变化或加重,硝酸甘油用量不减少,甚至发生急性心肌中
7、药制剂,其主要成分是蟾蜍、人参提取物、麝香、苏合香脂、牛梗死、猝死者。心电图,显效:心电图恢复大致正常或达到正常;黄、肉桂、冰片,具有芳香温通,益气强心的功效,该药方遵循了有效:心电图治疗前有ST段降低,治疗后恢复0.5mV以上,君臣佐使的组方原则:寒温并用,以温为主;通补兼施,以补为但未达到正常水平,在主要导联倒置T波变浅或由平坦变直辅;不仅能芳香温通快速缓解胸闷胸痛心绞痛症状,同时增加人立,房室或室内传导阻滞改善;无效:心电图与治疗前基本相同参扶正,益气强心,避免了活血化瘀药久服破气的弊端,适合长或ST段较前降低0.5mV以上,在主要导
8、联倒置以及出现异期服用,且微粒丸技术方便口服,加速药物的吸收和入血,更快位心律,房室传导阻滞或室内传导阻滞。心电图疗效标准参照的发挥作用。现代研究认为麝香保心丸通过发挥扩张动脉、
