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时间:2020-07-27
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1、输血相关知识法律和法规《中华人民共和国献血法》(1998年)《医疗机构临床用血管理办法》(2012年)《临床输血技术规范》(2000年)《山东省医院临床输血管理规程》(2011年)《临床输血管理实施细则》要点入院患者应常规检测血型(包括ABO,RH和不规则抗体)手术患者(含介入等有创诊疗操作)术前应有血型等检测报告麻醉科、手术室和介入室等有关科室人员应切实履行术前核查职责,对违反规定的应提请患者主管医师及时备血输血患者血型鉴定和交叉配血不得同时使用一个血液标本。入院时应进行血型鉴定,需要输血时再另外采集血样。紧急输血患者采集血样时医护人
2、员要两人核对相关信息,并在病程记录上双签名。输血申请临床急救时,在对急救患者建立输液通道的同时,抽取两试管血液,一管留做输血前检测,一管连同输血申请单由医护人员送输血科备血,确保大出血时输血治疗的及时和安全。对于Rh阴性和其他稀有血型患者,应采取自身输血、同型输血或配合型输血。用血申请制度决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属告知输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能,双方在《输血治疗同意书》上签名。用血审核制度经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由上级医师核准签名。临床单例患者一次或24小时内,用全血或红细胞超过8U
3、履行报批手续,需科室主任审核签名,经输血科会诊或输血科负责人同意,报医务部批准。输全血和大量用血申请单一式二份,分别由医务科和输血科保存。急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。受血者血样采集与送检确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型和诊断,采集者签名。抽血时如有疑问,不能在错误的输血申请单和标签上直接修改,应重新核对,确认无误后重新填写输血申请单及标签。交叉配血受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。
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