输血相关知识ppt课件.ppt

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1、输血相关知识培训这是某医院一例因输血导致患者丙肝发生时，医务人员反应...........................内容1、输血质量与安全管理目标2、输血相关制度3、输血流程4、常见输血不良反应防范及应急处理输血质量与安全管理目标输血质量与安全管理目标1、输血差错率0％。2、室内质控合格率100％。3、冰箱温度控制检测率100％。4、输血前谈话知情率100％。输血质量与安全管理目标输血质量与安全管理目标5、输血前传染病指标检测率100％。6、输血适应症合格率100％。7、成分输血率≥95％。8、临床科室满意度≥95％输血查对制度一、抽交叉配血查对

2、制度1、认真核对交叉配血单，患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。2、抽血时要有2名护士（一名护士值班时，由值班医师协助）核对无误后方可执行。3、抽血（交叉）前必须在盛装血标本的试管上贴好写有病区（科室）、床号、住院号、患者姓名等的条形码，条形码字迹必须清晰无误。输血查对制度一、抽交叉配血查对制度4、抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应与主管医师重新核对，确认无误后，方可执行；如发现错误，应重新填写化验单和条形码，切勿在错误的化验单和错误的条形码上直接修改。输血查对制度一、抽交叉配血查对制度5、取血查对制度取血时，认真核对血袋上的姓名、性别

3、、编号、输血数量、血型等是否与交叉配血报告单相符，确保准确无误，检查血液有效期及外观，符合规范要求。输血查对制度二、输血过程查对制度1、输血前患者查对：须由两名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量；核对供血者的姓名、编号、血型；核对供血者与患者的交叉试验结果；核对血袋上标签的姓名、编号、血型与交叉配血报告单上的是否相符。查实相符后进行下一步程序。输血查对制度二、输血过程查对制度2、输血前血液及用物查对：检查血袋上的采血日期，血液有无外渗，血液外观质量，确认未过期、无溶血、无凝血、无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有

4、效期内。输血查对制度3、输血时查对：需由两名医护人员（携带病历及交叉配血单）到患者床旁核对床号，询问患者姓名，查看床头卡，询问血型，确认受血者后方可输血。4、输血后查对：完成输血查对后，再次核对医嘱，患者床号、姓名、血型、配血报告单，血袋标签的血型、编号、供血者姓名、采血日期，确认无误后签名。将交叉配血报告单粘贴在病历中，将血袋冷藏保存24小时备查。二、输血过程查对制度输血质量与安全管理细则三、采集血样1、采血护士资质：采集交叉配血血样，护士要求必须有初级以上护士职称，实习/进修护士不得进行。2、明确患者用血申请，核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科别

5、、床号等信息。输血质量与安全管理细则三、采集血样3、准备采血材料，并明确以下内容：1）正确的标本量。2）正确的容器。3）正确的标识：姓名、性别、住院号、床号、采血日期、采血者签字。输血质量与安全管理细则三、采集血样4、采集血样过程1）确保在采集血样时，床边正确的核对患者。2）正确的给血样试管贴标签：应该事先贴好标签。3）第一次输血应同时采集输血前四项、ALT检测血样。4）除非情况紧急，一般情况下应尽量避免同一病人血型鉴定标本和交叉合血标本同一次完成采集。输血质量与安全管理细则三、采集血样5、采血样完成后，再次核对血样标识与申请单信息、血样量及有无溶血，

6、核对无误后送输血科，并进行护理记录。6、质量标准要求1）正确完整的血样标识，与申请单一致。2）正确的核对采血过程，不能在输液处采集血样。3）标本无溶血。4）正确的记录。输血质量与安全管理细则四、取发血液1、取血人员：必须为医护人员或医院指定经过上岗培训的送检人员，严禁由患者家属取血。2、发血核对：由取血人员与输血科人员共同核对以下项目：1）受血者姓名、性别、年龄、科别、住院号、床号、血型、交叉配血记录。2）供血者血袋号、供血者姓名、血型、血液类别、血量、有效期、血液有无溶血及血块、血袋有无渗漏等。3）核对无误后，发血者与取血者双方签字。输血质量与安全管

7、理细则四、取发血液3、凡血袋有下列情形之一者的，一律不得发血：1）标签破损，字迹不清。2）血袋有破损，漏血。3）血液中有明显凝块。4）血浆呈乳糜状或暗灰色。输血质量与安全管理细则四、取发血液4、血液发出后不得退回。5、质量标准要求：1）核对申请单及配血单信息正确无误。2）核对血型正确无误。3）检查血液质量无异常。4）经确认无误后双方签字。输血质量与安全管理细则四、取发血液5）血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。6）未振动时血浆层与红细胞层的界面不清或交界面上出现溶血。7）红细胞层呈紫红色。8）过期或其他需查证的情况。输血质量与安全管理细则五、护士输血前

8、核对1、治疗室核对内容：血液取回后，主班护士与另一护士在输血前核对患者资料及血袋相关信息的确认