临床上粪、尿常规检验标本不合格的原因与改进措施分析.doc

《临床上粪、尿常规检验标本不合格的原因与改进措施分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、临床上粪、尿常规检验标本不合格的原因与改进措施分析杨毅辽宁省抚顺市第二医院【摘耍】冃的：分析临床上粪、尿常规检验标本不合格原因，探讨相应改进措施，改善检验质量。方法：选取我院2013年6月~2014年6月采集的尿液标木和粪便标本各1200份，检查不合格粪、尿标本所占比例并进行分析。结果：共检测出不合格粪常规检验标本口0份，不合格尿常规检验标本101份，不合格粪、尿常规检验标本分别占总数的9.2%和8.4%,经分析，造成粪尿常规检验标本不合格的主耍原因为标本量不足，共计121份，占总数57.3%；其次为标本污染，共计53份，占总数25.1%。不合

2、格原因占比从大到小依次为：标本量不足、标本污染、标识错误、容器错误以及超时送检。结论：标本量不足、标本污染是造成粪尿常规检验标本不合格的主要原因，临床应加强对首检患者的指导，认真落实好样本采集的各环节工作，提高临床上粪、尿常规检验标准的合格率。【关键词】粪常规检验；尿常规检验；标本不合格；改进措施粪、尿常规的检验结果，能够为临床疾病的诊断与治疗提供重耍信息,对改善预后质量有着深远影响。随着我国医疗事业的蓬勃发展，近年来,我国检验技术口益精良，为标木检验准确率提供了可靠保障。不过，有研究发现，检验前阶段标本的质量才是影响检验结果的主耍因素。为提高

3、标本检验结果的准确性，不但要加强实验室内部质量控制，还要重视影响检测质量的外部因素。本文选取我院2013年6月^2014年6月采集尿液标本合格粪便标本各1200份，分析临床上粪、尿常规检验标本不合格原因，探讨相应改进措施，为改善检验质量略尽绵力。1、资料与方法1.1一般资料选取我院2013年6月-2014年6月采集的尿常规检验标本和粪常规检验标本各1200份进行分析。1.2方法按照《全国临床检验操作流程》中的粪便、尿液送检标本要求，对1200份的尿常规检验标本和粪常规检验标本进行合格率的审核，由专业人员反复核查后，筛选出不合格标本，并对不合格标

4、本的判定原因进行分类统计。2、结果共检测出不合格粪常规检验标木110份，不合格尿常规检验标木101份，不合格粪、尿常规检验标本分别占总数的9.2%和8.4%,经分析，造成粪尿常规检验标本不合格的主要原因为标本量不足，共计121份，占总数57.3%；其次为标本污染，共计53份，占总数25.1%。不合格原因占比从大到小依次为：标本量不足、标本污染、标识错误、容器错误以及超时送检。粪尿常规检测标本不合格原因统计详情如表1所示。表1.粪尿常规检测标本不合格原因[n(%)]标木粪便标本尿液标本合计n110101211标木量不足89(80.9)32(31.

5、7)121(57.3)标本污染标识错误容器错误送检超吋1(0.9)6(5.9)7(3.3)0(0)12(10.9)8(7.3)53(52.5)9(8.9)1(1.0)53(25.1)21(10.0)9(4.3)3、讨论3.1临床上粪、尿常规检验标本不合格原因分析经过本文研究最终发现，在2□份不合格粪尿常规检验标本中，标本量不足是主要原因，占比高达57.3%0通过分析探讨，认为造成这一现象的主要原因，是由于在标本采集前，医护人员未详细告知患者冇效标本量，患者不知晓标本检验所需要的量,因此会随意取样，最终造成取样量未能达到标准量的情况。在2□份不合

6、格标本中，标本污染是造成标本不合格的第二大原因，占比25.1%,且通过观察不难发现，尿液标本污染现象尤为严重。经推断认为，造成尿液标本发生污染的主要原因，在进行尿检时，庾护人员疏于指导，患者没有掌握正确的尿液标本采集方法，因此错将阴道分泌物或经血混入尿液中，最终引起尿液标本污染。另外，标识错误、容器错误以及超时送检同样是影响标本质量的重要因素。标识错误、容器错误以及超吋送检均属于实验室内部质量控制内容，属于检验人员的工作失误。送检人员专业知识掌握不够，对检验标本的采集与送检知识了解甚少，在工作期间，未能严格执行各项操作，缺乏责任感，粗心大意，贴

7、错标签或选错容器等，都会导致待检标本的质量受到影响。3.2提高临床粪尿常规检验标本合格率的改进措施根据本文研究分析的粪尿常规检验标本不合格原因，提出以下儿点改进措施以供参考：①院方应加强对医护人员的培训，要求检验科室的工作人员均熟练掌握相关知识，使工作人员能够提高对标本质量影响因素的防范意识。②要求庾护人员在进行标本采集前，向患者传达医嘱，详细介绍标木采集的各项要求，女口：标本的量、采集的方法，提醒患者采样前切忌服用任何会对检验结果有影响的药物或食物。耍求患者务必耍使用检验科提供的容器采集标本，并使用正确的方法进行采样，尽可能降低标本被污染的儿

8、率。女性患者在进行尿液采样时，医护人员应确定患者不处于经期,可在条件允许的情况下，要求患者清洗外阴后，再进行尿液标本的采集。③建立健全的样本送检制度。