选择性后路减压短节段钉棒固定治疗胸腰椎骨折的临床效果观察-论文.pdf

《选择性后路减压短节段钉棒固定治疗胸腰椎骨折的临床效果观察-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、ModDiagnTreat现代诊断与治疗2014Mar25(6)·1323·选择性后路减压短节段钉棒固定治疗胸腰椎骨折的临床效果观察姚友龙(来凤县中心医院，恩施州中心医院龙风医疗服务中心，湖北来风445700)摘要：随机选取我院100例胸腰椎骨折患者，采用回顾性分析法，对患者采用选择性后路减压短节段钉棒固定治疗效果进行分析。手术后B级损伤患者中，有2例患者恢复至D级；C级损伤患者中，7例患者恢复至D级；余91例患者均恢复至E级。前后对比差异显著，具有统计学意义(P<0．05)。治疗后患者伤椎前缘高度(87．2~8．9)％，后缘高度为(95．4+5

2、．1)％、伤椎楔变角为(7．6-4-5．4)o，后凸畸形角为(10．1~8-4)。。前后对比差异显著，具有统计学意义(P

3、0．05)。折患者．采用选择性后路减压短节段钉棒固定治疗．效果理2．2患者治疗前后伤椎前缘高度、后缘高度、伤椎楔变角以想．现总结报道如下。及后凸畸形角复位及丢失情况对比治疗前患者伤椎前缘1资料与方法高度为(56．2~11．4)％，后缘高度为(88．4+5_4)％、伤椎楔变角1．1一般资料100例患者均为我院2010年5月2013年为(20．6~6．7)o，后凸畸形角为(20．1~9．4)o。治疗后患者伤椎5月期间收治的胸腰椎骨折患者。男65例，女35例，年龄23-前缘高度为(87．2~8．9)％．后缘高度为(95．4~5．1)％、伤椎楔变74(4

4、9．02~1．23)岁：交通事故导致患者受伤者32例，摔倒导角为(7．6+5．4)o，后凸畸形角为(10．1~8-4)。。前后对比差异显致患者受伤者20例．重物压砸导致患者受伤者20例。高空著，具有统计学意义(P<0．05)。坠落导致患者受伤者18例．打架导致患者受伤者10例。对3讨论患者病情进行分类：30例综合性损伤；T1发生损伤者10例，当前临床上治疗胸腰椎的主要方式在于充分减压．促进T1发生损伤者18例，Ll发生损伤者20例，L2发生损伤者22复位，重建脊椎稳定性等I2_。对于爆裂性骨折患者来说，其碎例。骨块极易导致患者椎管内脊髓受到严重损

5、伤．而实施前路减1．2方法给予100例患者选择性后路减压短节段钉棒固压，虽可有效解除压迫，但由于具体操作较为复杂．创口大，定治疗。具体手术过程：患者施全麻．患者去俯卧位，将患处术中流血量也较大等特点。因此存在一定的弊端_3]。前后相结置于Andrew架上。取受伤脊椎后方正中位置处为手术入路，合的减压方式则会延长手术时间．同样也会对患者的安全性对其实施切口．使骨折部位充分暴露．并对周围组织进行全产生一定的威胁。总的来说。后路减篮不仅操作简单。创13面观察．使其同样暴露在手术视野内。对患者进行钉棒紫铜小．血流量小。并可有效完成椎板减压。对马尾神经进行

6、有效牵开复位安装。取直径为6．0mm的短钉．依从三平面固定原缝合，重建脊椎结构的稳定性。且固定牢固．不会产生负荷过理，对其钉棒系统进行安装。对短钉所在位置进行准确判定，大现象。大大降低并发生的发生率，因此具有突出的优越性。检查复位是否理想．确认未出现渗漏现象后，对其进行30h的在本次研究中．通过应用选择性后路减压短节段定棒固定对负压引流。对切121进行逐层闭合。并在术后通过X线对患者胸腰椎骨折患者进行治疗。在一定程度上．大大提高了临床内固定情况进行充分了解治疗效果。同时术中充分保证患者安全，具有显著的实效性。13观察指标对患者治疗后脊髓损伤程度进

7、行评估．对比因此具有极高的临床应用价值和研究意义．值得进一步深入患者治疗前后伤椎前缘高度、后缘高度、伤椎楔变角以及后分析凸畸形角复位及丢失情况⋯1．4统计学方法所有数据均采用统计学软件SPSS18．0参考文献：处理。计量资料以均数拯表示．采用t对计量资料进行检验，『11邵建明．后路短节段椎弓根系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床观用×z对组间比较进行检验，P<0．05为差异有统计学意义。察[J]．亚太传统医药，2011，7(12)：141—142．[2]张德波．胸腰椎骨折应用短节段钉棒内固定治疗临床体会[J]．中2结果国现代药物应用，2013，7(21

8、)：9O一91．2．1脊髓损伤程度分析100例患者治疗前．按美国脊髓损f31刘剑伟．蒋卫平．选择性后路减压短节段钉棒固定治疗胸腰椎骨伤学