超声心动图与心电图对冠心病诊断价值的探讨(附86例对比分析).pdf

超声心动图与心电图对冠心病诊断价值的探讨(附86例对比分析).pdf

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1、DOI:10.13308/j.issn.1008-0740.1999.06.025JIANCSUJOURNALOFPRACITCALELECTR《)CARD10LOG345、。,;3T细胞水肿溶解和(或)坏死多部位累及时可出现心的()波倒置不呈冠状;T(4)心电图改变可在数周、,。脏扩大心力衰竭心电图上表现为有Q波或无Q波心或数月内完全恢复正常这是因为经过了及时而怡当。,,,,,梗图形病灶累及心脏血管可引起冠状动脉炎也可治疗心肌炎症逐渐消退心肌细胞完全修复并较快。,,,地恢复了功能但有部分病例症状继续存在称为心发生冠状动脉痉挛表现为心绞痛样胸痛发作心电图,,。,上出现急性冠状动脉缺血改

2、变累及传导系统时可肌炎后遗症仅个别病人因疤痕形成遗留下永久性房,。,。发生束支或(和)房室传导阻滞导致阿斯综合症发生室传导阻滞需安装永久性心脏起搏器::一一本病心电图与急性心肌梗死有不同之处(1)出现Q波(收稿日期一990525);绝大部分为一过性的(2)传导阻滞绝大多数为可逆超声心动图与心电图对冠心病诊断价值的探讨(附86例对比分析)张祥山,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是目前中老对53例仅有心绞痛而无心肌梗塞者ECG阳性为..、,。,,,。年人的常见病多发病而且是死亡最高的疾病之一25例占472%ZDE阳性为16例占302%对33.,,,,用于冠心病诊断的方法较多其中常见的有心

3、电例有心肌梗死者CEC阳性刃例占901%2陇阳性.,、,。图(ECC)二维超声心动图(ZDE)和经冠状动脉造影检31例占939%。,,,4咨查由于后者属创伤性检查操作复杂且价格昂贵讨论,,,一般医院限于种种条件尚不能普及至今仍以EcG和上述结果表明心绞痛患者ECG敏感性高于ZDE。,ZDE为诊断冠心病的首选工具本文总结了我院自而对心肌梗死ECC和ZDE的阳性率均高达90%以上。1995年以来临床诊断86例冠心病患者的ECG和ZDE后者略高于前者可见2种方法对心肌梗死均有很高,。。、、检查结果旨在探讨这2种检查对冠心病的诊断价值的诊断价值并且ECG和ZDE均为无创性非侵人、。1资料检查操

4、作方便能反复跟踪随访所以2种方法均不。,、、86例均系我院住院患者男性7例女性9例年失为具有较高实用价值的常规检查方法.一,。,,,龄3976岁平均618岁其中心绞痛患者53例心但是与EcG相比ZDE检查可直接观察患者的、、、,肌梗死患者3例心室壁室间隔的厚度运动时相运动幅度等较早检,2方法出冠心病心肌缺血的病例并能及时且具有特征性地、、,全部病例均进行2次或2次以上ECG和ZDE同发现冠心病的合并症如室壁瘤形成乳头肌断裂左。一。EUB3ATL一9步检查仪器使用05和超声诊断仪室血栓及心包积液等而且还可以通过检查左右冠状.、zz,,、探头频率选用2OMH和3SMH分别采用胸骨旁动脉主干

5、及其近段分支检出冠状动脉管壁内膜及管、。、、。心尖部作左室长轴心尖四腔和心尖两腔切面观察腔内有地斑块狭窄闭塞等。,心电图应用光电651型作常规检查总之对怀疑有冠心病患者进行常规ECG检查的:,,ST>Zmm)lmm(E无阳性标准抬高或压低或同时为防止误诊和漏诊进一步提高临床诊断冠心病。,。以R波为主的导联上T波双向或倒置者的准确性应同时检查ZDE2者均应列为常规的检查、:。ZDE阳性标准室壁局部运动减弱消失或矛盾运项目。:一一动并伴有室壁增厚率减低者(收稿日期1990304)3给果:作者单位23370安徽省固镇县人民医院

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