單元二　黃帝內經的養生智慧 2课件

《單元二　黃帝內經的養生智慧 2课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、1單元二　黃帝內經的養生智慧簡述《黃帝內經》的中醫基礎內容22目的要求一、瞭解藏象、藏象學說的基本概念和特點二、熟悉五臟、六腑、奇恒之腑的區別三、掌握五臟、六腑各自的生理功能和臟腑之間的關係四、熟悉五臟與形體官竅五志五液的聯繫3第一節藏象學說概論4主要內容一、藏象與藏象學說的基本概念二、五臟、六腑與奇恒之腑的生理特點三、藏象學說的特點四、藏象學說的物質基礎5一、藏象的基本概念《素問·六節藏象論》：“帝曰：藏象何如？”“藏象”二字，首見於：6指人體內在臟腑的生理功能和病理變化，反映於外的徵象。藏象藏內臟藏於內引申為貯藏象形態現象或徵象引申為比象7㈠臟腑的名稱臟古作

2、臟，又作藏。其義有二：1、是指藏於體內的臟器;2、是指五臟主貯藏精氣。腑古作府，有府庫之意。腑多為中空器官，類府，又多與飲食物的貯藏、消化有關。二、五臟、六腑與奇恒之腑的生理特點8臟腑內臟五臟六腑奇恒之腑㈡臟腑的分類9形態指胸腹腔中組織結構較充實的臟器（實質性）。功能特點化生和貯藏精氣，有藏而不瀉，滿而不實的特點。陰陽屬性主靜，屬陰臨床上有“臟病多虛”，治五臟“宜補”之說。五臟10形態功能特點陰陽屬性指胸腹腔中，中空的管腔性器官。受納，傳化水穀和排泄糟粕，有瀉而不藏，實而不滿的特點。主動，屬陽臨床有“腑病多實”，治“臟實者瀉其腑，腑虛者可補其臟”。六腑11奇恆之

3、府含義功能特點陰陽屬性奇、異也，恒、常也，其形態似腑，功能似臟，包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞統稱奇恆之府。貯藏精氣，藏而不瀉主靜、屬陰12三、藏象學說的特點㈠、陰陽五行學說指導下的五臟中心論。㈡、“以象測臟”。㈢、解剖生理病理學的統一體。13四、臟象學說的物質基礎精氣血津液氣陰血陽或稱14人體之陰陽涵義陰對人體具有滋潤、凝聚、抑制等作用的物質或功能。陽對人體具有溫煦、推動、興奮等作用的物質或功能。15五臟精氣陰陽的關係1.五臟藏精2.精化為氣3.氣分陰陽即五臟之精化生五臟之氣，五臟之氣分為五臟之陰和五臟之陽。五臟藏精氣精化為氣氣分陰陽16第一節五臟17一、五臟

4、各自的生理功能和生理特性：（一）心（心包絡）心居於胸腔，橫膈之上。形象尖圓，形如蓮蕊。外有心包護衛。〈醫學入門〉：“形如未開蓮蕊，居肺下膈上是也。”在五行中屬火，通于夏氣，與小腸相表裏。為君主之官，五臟六腑之大主。18心的生理功能：1、主血脈：（1）涵義：心有推動血液在脈管中運行不息，流注全身，以發揮濡養臟腑組織的作用。包括主血和主脈兩方面。“脈者，血之府”19全身血液賴心臟的搏動而運行。主血心有生血作用。主脈：心與脈相連，脈為血之通道。20（2）機理：①心之陽氣的推動與溫煦振奮：②血液充盈：血液之充盈，則血脈旺盛；③脈道通利脈道通利，則血液不致壅滯。心、血、脈

5、三者一體，構成一個相對獨立的系統。21（3）生理病理表現（臨床意義）主要通過面色，舌質的顏色，脈象及胸部感覺反映。生理表現心血充盈面色紅潤光澤，心氣充沛舌紅活榮潤，脈道通利脈和緩有力，節律整齊22病理表現：面白無華心血虧虛脈細弱無力脈道空虛舌淡白心氣不足面色灰暗、唇舌青紫血脈受阻有瘀點、脈律不齊結、代促、澀，心前區憋悶刺痛。23面色淡白無華24面唇青紫25面唇舌晦暗(灰黑）262．心主神志〈古稱心藏神〉（1）神的涵義：廣義之神：整個人體生命活動的外在表現（眼神、面色、呼吸語言，姿態等）。狹義之神：人的精神、意識、思維活動。27（2）心主神志的涵義：心有主管人的精

6、神、意識、思維活動的作用。中醫學從整體觀出發，認為神分屬於五臟，故曰“五神臟”，但主要作用歸屬於心，心有接受外界資訊反映的能力。28作用表現：①主管人的精神、意識和思維能力：心具有接受和處理外來資訊的作用。如《靈樞·本神》：“所以任物者，謂之心。”②主宰人體生命活動：精神、意識、思維活動不僅是生命活動的重要組成部分，而且還能協調臟腑組織的功能活動，故成為生命活動的主宰。如《靈樞·邪客篇》：“心者，五臟六腑之大主也。”29（3）機理：①血液是神志活動的物質基礎；②受古代哲學“心性論”影響。《孟子·告子上》：“心之官則思”中醫學心的概念，反映了中國傳統文化中，心性哲

7、學的鮮明特點。30（4）生理，病理表現：①生理：精神振奮神志清晰心血充足—心神得養思維敏捷反應靈敏記憶力強31②病理：精神不振心血不足—心神失養思維反應遲鈍失眠多夢健忘心煩不寐邪擾心神—神無所主甚則神昏譫語發狂32（5）心主神志與心主血脈關係：①生理關係：相互為用心血養心神心神調節血脈活動血液運行受心神支配②病理關係：相互影響心血不足——心神失養思慮傷神——暗耗心血心悸脈細無力33心與形、竅、志、液的關係（1）心在體合脈，其華在面，心開竅於舌；心在體合脈，全身血脈與心相連，共同維持血液正常運行。病理時心病反映於脈；脈病日久累及於心。其華在面，心臟氣血的盛衰可通過

8、面部色澤變化反映。34舌