中医基础理论概要二ppt课件.ppt

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1、中医基础理论概要（２）上海中医药大学朱邦贤3.五行学说⑴五行学说的哲学含义五行学说，是研究五行的内涵、特性及生克规律，并以五行特性为依据归类自然界各种事物和现象，并以生克规律来阐释各事物之间相互关系的古代哲学理论。其内容主要包括：五行特性；事物五行属性的推演和类归；五行生克制化、胜复乘侮等运动变化规律。●五行特性——物质属性的哲学意义五行的本义，是构成宇宙万物的五种物质及其运动变化。分为天之五行及地之五行，天之五行是对自然界中的风、寒、暑、湿、燥、“五气”的运动及其所引起的物候变化的抽象；地之五行是构成自然界万物的木、火、土、金、水五种基本元素。它们相互杂合而生

2、万物。此即《素问·阴阳应象大论》所谓的“在天化气，在地成形”。木曰曲直——所谓“曲直”，是形容树木的生长形态特征，主干挺直向上生发，树枝曲折向外舒展，故引申为木有升发、生长、条达、舒畅，曲直刚柔于一身等特性。凡具有此类特性的事物和现象，都可归属于木。另据《尚书本义》的疏证，认为“木可操令曲直”，故称“木曰曲直”。火曰炎上——所谓“炎上”，是说火在燃烧时，能发光放热，火焰蒸腾上升，光热四散于外，故火有发热、温暖、光明、向上的特性，进而引申为凡具有温热、升腾、温通、昌盛、繁茂等作用的事物和现象，均可归属于火。土爰稼穑——“稼穑”，是指庄稼的播种与收获，即所谓“春种曰

3、稼，秋收曰穑”。土有播种庄稼、收获五谷、化生万物的作用，进而引申为土具有生长、承载、化生、长养的特性，凡具有此类生长、受纳、承载、化生等作用的事物和现象，皆可归属于土。在中国的传统文化中有“土为万物之母”诸说。金曰从革——“从革”，顺从和变革。金所谓“从革”的特性，来自于对金属可以顺从人意、改变外形、制成器皿的认识。故《尚书正义·洪范》在疏证“金曰从革”时说：“可改更者，可销铸以为兵器也。”另外，还有人认为，“金曰从革”是说金属是由对矿物的冶炼而成，即所谓“革土成金”。以后，将金的特性，引申为变革、肃杀、下降、洁净等。水曰润下——所谓“润下”，是指水有滋润寒凉、

4、柔顺、流动趋下的特性，进而引申为凡具有寒凉、滋润、向下、闭藏等特性的事物和现象，均可归属于水。●五行属性的推演与类归——事物相关性与整体联系属性用五行属性对宇宙间事物进行推演和归类，首见《尚书》。《周书·洪范》“润下作咸，炎上作苦，曲直作酸，从革作辛，稼穑作甘”，将五行的抽象属性推演而及“五味”。《左传》将五色、五声等分归于五行。如该书《昭公元年》说：“天有六气，降生五味，发为五色，徵为五声，淫生六疾……分为四时，序为五节，过则为灾。”《吕氏春秋》则以五行为纲，把气候、天象、物候等自然现象与农事、政令、祭祀等社会活动联结起来，构成一个无所不包的整体系统。对世界诸

5、事物进行五行的归类，是以取象比类和推演络绎为基本方法的。“取象”，即从事物的象(性质、作用、形态等)中撷取能反映其本质的某些特有征象。“比类”，即将事物的特有征象与五行各自的特性相比较，以确定其五行归属。从逻辑学角度来说，“取象比类”法属于共同特征的个体集合归类法。方位配五行：旭日东升，与木之生发特性相类似，故东方属木；南方炎热，与火之炎上特性相类似，故南方属火等。五脏配五行：肝之性，喜舒展条达而主升，故归属于木；心之用推动血液运行，温暖全身，故归属于火；脾主运化，为机体提供营养物质，故归属于土；肺主降而其性清肃，故归属于金；肾藏精，为主水之脏，故归属于水。所谓

6、推演络绎，即根据已知的某事物的五行属性，推演与此事物相关的其它事物的五行属性的方法。如自然界的五化、五色、五味以及人体的六腑、五体、官窍、五志等的五行属性，皆是以此方法推演的。自然界的五气配五行：长夏属土，湿为长夏主气，故湿也属土；秋季属金，燥为秋季主气，故燥也属金。其它以此类推。人体的六腑、五体、官窍、五志配五行：肝属木，肝与胆相表里，主筋，开窍于目，在志为怒，在液为泪，故胆、筋、目、怒、泪也归属于木；心属火，心与小肠相表里，主脉，开窍于舌，在志为喜，在液为汗，故小肠、脉、舌、喜、汗也归属于火；其它以此类推。五行学说对事物属性的归类，将同一属性的不同事物，联络

7、成一个整体，并且根据“同气相求”的理论，认为同一行的事物与现象之间有着相互感应的联系。五行学说以五行的特性为依据的归类演绎，将自然界的四时(五时)六气(五气)与人体的内脏建立“天人相应”的联系，以说明自然环境的异常变化必然影响人体内的生理病理；由此强调人与自然相统一的观点。更有意义的是，此种事物和现象的归类，将五行的内涵作了扩充，发展了五行学说在方法论方面的意义，使五行学说变成表述宇宙万物之间相互联系、相互作用的一个共有的功能性模型。如《灵枢·阴阳二十五人》说：“天地之间，六合之内，不离于五，人亦应之。”●五行生克制化——事物相关与变化的运动规律五行之间存在着动

8、态有序的相互资生(相生)