经口鼻腔吸痰法操作规程及评分细则

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1、经口鼻腔吸痰法操作规程及评分细则目的：1、清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，保证有效通气2、留取痰标本作培养和药敏试验，指导选用抗生素操作流程及质量标准标准分接受考核者姓名准备评估病人：核对病人床头卡、腕带，评估病人病情、意识、合作程度、呼吸道通畅及缺氧情况等；为病人听诊双肺；协助病人侧卧或坐位拍背；向病人解释吸痰目的取得配合；观察口鼻腔。7人员准备：着装整齐、剪指甲；七步洗手法洗手；戴口罩3用物准备：治疗盘内：纱布1，治疗碗两个，内盛生理盐水，一个为冲洗专用，一个为吸痰专用。治疗盘外：中心负压吸引瓶、连接管、治疗牌和笔、洗

2、手液、电筒、听诊器、带手套的无菌吸痰管数根；必要时备压舌板、舌钳。开口器及简易呼吸器车下：医疗废物袋6操作流程1、对：携带用物至床旁，核对病人床头卡、腕带；做好解释；协助患者头偏向一侧32、调：调高氧流量；打开连接管与储痰瓶、压力表连接；打开负压端口，插入压力表；打开另一根连接管与无菌吸痰管连接系于床头柜旁；调节负压至0.02-0.04Mpa93、查、取：检查无菌吸痰盘时间、开盘；检查吸痰管效期并打开取出治疗巾；颌下垫治疗巾；右手戴手套，左手持吸痰管外包装，右手取吸痰头端；取出吸痰管，连接吸引导管，无污染；在吸痰用治疗碗内吸

3、生理盐水104、吸：嘱病人张口；左手反折吸痰管末端；右手将吸痰管插入口腔；左右旋转上提吸痰管；吸净口腔部分泌物；冲洗用治疗碗内吸生理盐水冲净吸痰管；手套、吸痰管、治疗巾放医疗垃圾袋；与病人沟通105、更换：检查更换吸痰管，检查吸痰管效期并取出治疗巾，颌下垫治疗巾；右手戴手套，左手取下鼻吸氧管放于治疗巾上，左手持吸痰管外包装，右手取吸痰管头端；取出吸痰管，无污染，连接吸引导管；试吸生理盐水96、吸：左手反折吸痰管末端；右手将吸痰管经鼻腔插入咽喉部10-15cm；左右旋转上提吸痰管；在冲洗用治疗碗内吸生理盐水冲净吸痰管；手套、吸

4、痰管放医疗垃圾袋67、听：关闭负压，纱布擦净面部，带好吸氧管；治疗巾放医疗垃圾袋；盖上治疗盘；观察生命体征及血氧饱和度变化；听诊器听诊肺部；协助病人取舒适卧位，整理床单元88、调：调低氧流量，健康指导，告知呼叫器使用49、取：左手按压卡槽开关，右手取下压力表；封盖设备端口；分离压力表，连接管放医疗垃圾袋310、处理：处理用物；洗手；记录4质量评定1、与病人有效沟通，关爱病人。22、操作熟练，动作轻柔准确，吸痰有效，无粘膜损伤43、严格遵守无菌操作规程44、用物齐备，处理规范，吸痰管一次性使用3理论提问5总分100考评人签名:

5、注意事项：1、按照无菌操作原则，插管动作轻柔、敏捷。2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不超过15S，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3-5min，患者耐受后再进行，一根吸痰管只能使用一次。3、如患者痰稠，可以配合翻身扣背，雾化吸入，患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。4、观察患者痰液性状、颜色、量。5、持续吸痰时，连接管24h更换一次，储痰瓶2/3满时要及时倾倒，清洗消毒，晾干备用。