口、鼻腔内吸痰技术操作

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1、经口、鼻腔内吸痰标准操作规程【目的】及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。【仪表】仪表端庄、服装整洁【操作前准备】1．评估病人：了解患儿病情、意识及呼吸道分泌物情况，了解患儿口腔、鼻腔情况以及合作程度和心理反应。2．准备用物：中央（或电动）吸引器、听诊器、根据患儿年龄准备不同型号的吸痰管、（一次性）药碗、无菌生理盐水或注射用水、一次性清洁手套。3．检查吸痰器性能。【操作前准备】1．洗手，戴口罩。备齐用物，按顺序放置。2．携用物至病人床前，核对患儿，对清醒患儿或家属做好解释工作，以取得合作。3．根据患儿情况、痰液粘稠度调节负压。4．将无菌生理盐水挤入或倒入（一次

2、性）药碗。5．撕开一次性吸痰管，暴露末端，右手戴手套。6．右手持吸痰管与左手持吸引管连接，并用左手拇指控制吸痰管末端，用生理盐水浸湿吸痰管试吸，以观察导管是否通畅。7．将患儿的头转向操作者一侧，左手将导管末端折叠（连接玻璃接管处），右手将吸痰管插入患儿鼻腔，确保插入过程无负压，然后放松导管末端，一边旋转一边回抽进行吸痰，将鼻腔分泌物吸干净，如患儿咳嗽剧烈，应停止休息片刻。8、导管退出后，用生理盐水抽吸冲洗管内痰液，同法吸引另一侧鼻腔。9．最后吸引口腔（方法同前），每次吸痰时间不超过15秒。10．吸痰毕，将手套反折，包住吸痰管，与吸引器分离，手套及吸痰管按一次性

3、物品处理。11．清理患儿面部。12．安置患儿，听诊呼吸音，评价呼吸道情况，整理床单位及用物。13．洗手,记录观察情况，执行签字。【注意事项】1．吸引的方法正确，应先插管后吸引、从深部左右旋转、上提吸引。2．严格无菌操作。吸痰管每完成1次吸痰全过程更换1根。3．吸引器用毕后应清洁、消毒其管道；一次性痰液收集器满后应及时更换。4．帮助病儿选择合理、舒适体位。5．时间适度(每次<15s)第2页共2页，注意观察病儿的吸痰效果、身体耐受情况及吸出物的性质、颜色、粘稠度、量等，做好记录。6．如痰液粘稠，可先遵医嘱使用超声雾化吸入，叩背，以使痰液稀释，便于吸引。7．如患儿出

4、现异常表现，应停止吸痰。【评价】　　　1．患儿体征及痰液清理情况良好。2．操作柔和，节力，无菌。3．未发生呼吸道粘膜损伤。参考文献：丁言雯.护理学基础.北京:人民卫生出版社(王晓军)第2页共2页