多层螺旋ct后处理技术在创伤性骨折诊断中应用

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1、多层螺旋CT后处理技术在创伤性骨折诊断中应用　　[摘要]目的观察多层螺旋CT后处理技术在创伤性骨折中的诊断效果。方法选择江门市新会区第二人民医院收治的创伤性骨折患者140例，均先接受DR平片扫描，随后为进一步确诊接受多层螺旋CT检查，并展开多平面重建、表面遮盖法重建以及容积重建等图像后处理技术，观察骨关节骨折的检出情况。结果140例患者中，临床明确诊断出196处骨折，其中，DR平片检查出142例骨折，其检出率为72.4%；多层螺旋CT扫描及图像后处理检查出187处骨折，其检出率为95.4%，两组检出率比较

2、，差异有统计学意义（χ2=13.005，P3　　多平面重建、表面遮盖法重建以及容积重建是现今临床经常应用的重建技术，这些技术在观察创伤性骨折中发挥着不同的优势：多平面重建可以从冠状位、矢状位以及不同斜位呈现出二维图像，可清晰地对病变进行观察，此外，对于骨折的细节也较容易发现，但立体感较为缺乏；而容积重建可以将呈现出的三维图像随意分割或旋转，将骨折的空间立体位置与改变显示出，对显示较为复杂的骨折改变十分有利；表面遮盖法重建能够通过容积数据中具有的表面数据，组成具有较强立体感的三维图像，尤其是在显示关节面的结

3、构方面具有突出的优势，然而，由于受到阈值高低的影响，很容易导致未移位的细小骨片漏诊[7-8]。作为辅助手段的多层螺旋CT，虽然能提高诊断的精确率，但在骨折的分型或者分类方面，还不能够完全替代普通的X线片检查或者CT扫描，仍需要临床医生依据自身经验进行确诊。此外，因CT后处理技术也对操作人员有严格的要求，与普通的X线片相比，要求较高，需要提高操作人员的水平。本次研究中，使用多层螺旋CT检查联合图像重建后处理技术得出的骨折检出率明显较传统的DR平片检出率高，这说明多平面重建、表面遮盖法重建以及容积重建技术在诊

4、断隐匿性骨折以及复合骨折等创伤性骨折中具有较高的临床应用价值，其诊断准确率更高。综上所述，多层螺旋CT检查联合多平面重建、表面遮盖法重建以及容积重建技术可以对骨关节开展多角度及多方位的观察，可以对微小的骨折病变进行有效、直观的观察，还可以提供骨折的立体关系，使影像检查的准确率得到显著提升，降低了漏诊率与误诊率，并能为临床医师提供更加详细的信息，从而制订更合适的治疗方案，是目前骨关节创伤理想的无创检查方法。[参考文献][1]杨仕海，吴奇3华，吕发金.多层螺旋CT图像后处理技术在创伤性脊椎骨折中的应用[J].

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7、袁成）3