2019年 第一章经腧学总论 ppt课件.ppt

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1、经络腧穴学经络腧穴教研室经络腧穴学是针灸专业的基础课。经络腧穴学主要研究经络与腧穴的概念和发展史；经络的循行分布、经络与脏腑的关系、病候、生理功能、对临床的指导意义；腧穴的分类、定位、主治、刺灸法等。上篇经络腧穴总论第一章经络总论[目的要求]1. 掌握经络的基本概念。掌握经络系统的组成内容和分布概况。掌握经络的基本作用。2. 熟悉经络与阴阳、五行、脏腑的关系。熟悉经络学对临床的指导意义。3. 了解其由来、理论形成和发展概况。一、经络的概念经络是经脉和络脉的总称，是沟通表里，运行气血的通路。经脉——经络系统中的主干。经：有路径的含义。贯通上下，沟通内外。络脉——经脉别出的分支。络：

2、有网络之意，较经脉细小。纵横交错，遍布全身二、经络概念的形成：气血→脉→经络气血——化生于水谷精微，行于脉道，是维持人体生命活动的基本物质，古人称之为生命的特征。脉——本意指血管。经络——是经脉与络脉的总称。将“脉”按大小、深浅不同而区分，是对“脉”的进一步分析。三、经络理论系统的形成经络理论系统的形成与阴阳五行、经络的分布、经络与脏腑的关系、经络与自然界的关系等有着密切的关系，并由此确定了经络的名称。四、经络系统的主要内容经络系统包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉、及其外围所连系的十二经筋和十二皮部。（一）十二经脉1．含义：是经络系统的主体，为手足三阴经、手足三阳经的总

3、称。亦称十二正经。2.作用：内属脏腑、外络肢节，运行气血，濡养全身。3．特点(分布与相互关系)：（1）外行部分（“外络于肢节”）阳明经在前手足三阳经—四肢外侧　少阳经在中头面躯干太阳经在后太阴经在前手足三阴经—四肢内侧　厥阴经在中躯干　　　少阴经在后（1）外行部分手三阴——胸头部、躯干足三阴——胸腹手三阳——头阳明行身前足三阳少阳行身侧太阳行身后（2）内行部分（“内属于脏腑”）内属一定的脏腑：手太阴—肺手三阴手厥阴—心包阴经属脏手少阴—心足太阴—脾足三阴足厥阴—肝足少阴—肾内行部分手阳明—大肠手三阳手少阳—三焦阳经属腑手太阳—小肠足阳明—胃足三阳足少阳—胆足太阳—膀胱并有属脏者络

4、于腑，属腑者络于脏的“属络”关系（3）流注关系①流注方向（走向规律）：手三阴经--从胸走手手三阳经--从手走头足三阳经--从头走足足三阴经--从足走胸腹②经脉间流注关系十二经逐经相接，形成一个如环无端、周而复始的传注系统(见书表）③交接部位：阴经与阳经（相表里经）在四肢部交接阳经与阳经（同名经）在头面部交接阴经与阴经在胸部交接（4）表里关系：经脉间有脏腑属络关系经脉一阴一阳的互相衔接表里关系经别与络脉的沟通（二）奇经八脉1．含义：“奇”有“奇特”“奇异”之意，奇经是指与十二经脉不同的经脉。奇经八脉是不同于十二经脉的、“别道而行”的八条经脉，为任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉

5、、阴跷脉、阳跷脉的总称。2．作用：对其它经络起统率、联络和调节气血盛衰的作用。3．特点：（与十二经脉比较）①有具体的循行路线：行于十二经脉之间，与十二经脉纵横交互。但无规律。（详见书表）②不直属脏腑③无表里关系④无逐经相接的关系⑤除任、督脉外无腧穴分布（三）十二经别1．含义：是十二经脉离合出入的别行部分。分布于胸腹内及头部。2．作用：①加强表里经脉、经脉与脏腑的联系。②扩大了十二经脉的循行范围，沟通内外。③扩大了阴经及其腧穴的主治范围。3．特点：十二经别①有具体的循行路线，循行分布具有：“离、入、出、合”的特点：从四肢部肘膝以上正经别出——离入于胸腹与相关的脏腑联系——入浅出于体

6、表上行出于头颈部——出在头颈部阳经经别合于本经——合阴经经别合于与其相表里的阳经经脉②因阴阳表里的相“合”，形成了“六合”：足太阳、足少阴——一合足少阳、足厥阴——二合足阳明、足太阴——三合手太阳、手少阴——四合十二经别手少阳、手厥阴——五合特点手阳明、手太阴——六合十二经别特点③与脏腑有直接联系④无流注规律⑤无专穴，无病侯主治。(四)十五络脉1．含义：十五络是十二经脉和任、督二脉各别出一络及脾之大络的总称。分别以其发出处的腧穴命名。十五络脉2.作用：①十二经络脉沟通了表里经，加强了表里经之间的联系。②躯干部的任脉络、督脉络和脾之大络分别沟通了腹、背和全身经气，从而输布气血以濡养

7、全身组织。十五络脉3．分布特点：十二经络脉均从本经肘膝以下的络穴分出，走向其相表里的经脉。任脉的络脉从鸠尾穴分出后散布于腹部。督脉的络脉从长强穴分出后散布于头，左右别走足太阳经。脾之大络从大包分出后散布于胸胁。（五）十二经筋1．含义：是十二经脉之气渗灌、濡养、结聚于筋肉关节的体系。2．作用：联络筋骨，屈伸关节，维持人体的正常运动。十二经筋3．特点：①有具体的循行路线，多按十二经脉循行分布，以十二经脉名称命名。如手太阴经筋。②均起于四肢末端，结聚于关节骨络部，走向头面躯干。十二经筋