《发病中医理论》PPT课件.ppt

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1、第七章发病第一节发病原理邪气作用于机体的损害与正气抗损害之间的矛盾斗争过程。即是任何一种邪气作用人体，正气必然与之抗争，以祛除病邪和维护机体的健康。主要内容包括发病的基本原理和影响发病的主要因素两方面。第一节发病原理一、发病的基本原理(一)正气不足是疾病发生的内在因素1.正气的基本概念2.正气的防御作用(1)抵御外邪的入侵(2)驱邪外出(3)修复调节能力(4)维持脏腑经络功能的协调3.正气在发病中的作用(1)正虚感邪而发病(2)正虚生“邪”而发病(3)正气的强弱可决定发病的证候性质第一节发病原理一、发病的基本原理正气邪气在发病中的作用归纳图

2、正气作用---抗御外邪,驱除病邪正气强盛---抗御外邪消除病邪不易得病正气不足---是发病的内在根据正气虚弱---无力抗邪---容易得病无力驱邪正虚部位与发病部位有关正虚程度与感邪轻重有关正气强弱与发病的证候性质有关正气与发病(二)邪气是发病的重要条件1.邪气的基本概念2.邪气的侵害作用(1)导致生理机能失常(2)造成脏腑组织的形质损害(3)改变体质类型3.邪气在发病中的作用(1)邪气是导致发病的原因(2)影响发病的性质类型和特点(3)影响病情和病位(4)某些情况下在发病中起主导作用第一节发病原理一、发病的基本原理第一节发病原理一、

3、发病的基本原理邪气在发病中的作用归纳图邪气侵犯---是导致发病的重要条件邪气侵犯---损伤形质　　　使人发病扰乱生理功能感邪性质与发病性质有关感邪强弱与疾病轻重有关邪气所中的部位与发病部位有关在某种特殊情况下，邪气对发病起着主导作用(三)邪正相搏的胜负,决定发病与不发病1.决定发病与否(1)正胜邪却则不发病。(2)邪胜正负则发病2.决定证候类型发病后，其证候类型、病变性质、病情轻重与正邪都有关。如第一节发病原理一、发病的基本原理实证虚证虚实夹杂证实热证寒湿证实寒证正胜邪实正虚邪衰正虚邪盛感受阳邪感受阴邪感受阴邪第一节发病原理二、影

4、响发病的主要因素(一)环境与发病1.气候因素2.地域因素3.生活工作环境4.社会环境(二)体质与发病1.决定发病倾向2.决定对某种病邪的易感性3.决定对某些疾病发生的证候类型(三)精神状态与发病第二节发病类型概述:发病类型，是发病的开始阶段，邪正相搏过程中双方力量不同和斗争结果差异的反映。由于人群的正气强弱不等，个体的体质状态不同，邪气的种类、侵入途径、所中部位、毒力的轻重也有差异，因而邪正相搏的结果不同，在发病形式上则表现出各种不同的类型。第二节发病类型一、感而即发二、徐发三、伏而后发四、继发五、合病与并病六、复发一、感而即发（一）概念：感邪即发，

5、又称为卒发、顿发。指感邪后立即发病，发病迅速之意。（二）感邪即发多见于：1.新感外邪较盛。如感受风寒、风热、温热、暑热、温毒邪气，邪气较盛时，多感邪即发。2.情志剧变。剧烈的情绪变化，如暴怒、过度悲伤均可致气机逆乱，气血失调，脏腑功能障碍而顷刻发病。3.毒物所伤。误服有毒食品，药物中毒、吸人有毒的秽浊之气，可使人中毒而迅速发病。4.外伤。无论何种外伤，伤人后立即发病。5.感受疠气。由于其性毒烈，致病力强，来势凶猛，感邪多呈暴发。第二节发病类型二、徐发（一）概念：徐发，是指感邪后缓慢发病，又称为缓发。（二）徐发多见于：1.内伤邪气致病，如思虑过度、房

6、室不节、忧愁不解、嗜酒成癖，引起机体渐进性病理改变，不断积累，而逐渐出现临床症状。2.在外感病邪中，如感受湿邪，其性黏滞重浊，起病多缓慢。3.正气不足之人，若感邪较轻，正气抗邪缓慢，亦可见到徐发。第二节发病类型三、伏而后发（一）概念：是指感受邪气后，病邪在机体内潜伏一段时间，或在诱因的作用下，过时而发病。（二）发病形式多见于：1.外感性疾病。外感性疾病多见于感受温热邪气所形成的“伏气温病”等。2.外伤所致的肌肤破损，经过一段时间后，发为破伤风、狂犬病等亦属伏而后发。（三）伏而后发形成的机理多是由于当时感邪较轻，或外邪入侵时正气处于内敛时期，而邪气处

7、于机体较浅部位，因而正邪难以交争，邪气得以伏藏。伏邪发病时，病情一般较重且多变。第二节发病类型四、继发概念：是指在原发疾病的基础上，继而发生新的疾病。即：原发病先后继发病如：肝阳上亢所致的中风；小儿食积而致的疳积；哮喘所致的肺精气虚和心血瘀阻；肝胆疾病所致的“瘕积”和结石；久疟继发的“疟母”等等，第二节发病类型病理上有密切联系合病，是两经或两个部位以上同时受邪所出现的病证。合病多见于感邪较盛，而正气相对不足，故邪气可同时侵犯两经或两个部位。并病与合病的区别在于：合病是感受一种邪气可致多部位的侵害，出现多部位的病证；并病，是指感邪后某一部位的证候未

8、了，又出现另一部位的病证。并病多体现于病位传变之中，即病变部位或场所发生了相对转移。并病是指在