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时间：2017-12-26
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1、儿科学2脑性瘫痪CerebralPalsy3定义各种原因造成的发育期胎儿或婴儿的非进行性脑损伤临床主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常；常伴有智力、感觉、行为异常4病因围生期脑损伤早产相关性脑损伤脑发育异常生后脑损伤产前危险因素5出生后非进行性运动发育异常为基本特征：1）运动发育落后、瘫痪肢体主动运动减少2）肌张力异常3）姿势异常4）反射异常临床表现6痉挛型手足徐动型肌张力低下型强直型共济失调型震颤型混合型临床分型诊断诊断主要依靠病史、体格检查头颅CT、MRI：约1/2～2/3的患儿可有异常头颅影像学阴性不排除诊断8910诊断步骤病史不提示中枢神经系统进
2、行性或退行性疾病体格检查没有中枢神经系统进行性或退行性疾病的体征对脑瘫进行分类对伴随症状进行筛查鉴别诊断中枢神经系统退行性疾病代谢异常（如氨基酸、有机酸、尿素、四氢叶酸代谢异常）脊髓肿瘤先天性肌营养不良早期发现和早期治疗促进正常运动发育，抑制异常运动和姿势综合治疗医师指导和家庭训练相结合治疗原则13功能训练：体能运动训练、技能训练、语言训练矫形器应用：合适的支具手术治疗：矫正畸形其他：高压氧、水疗、电疗主要治疗措施预后影响脑瘫预后的因素：脑瘫类型运动发育延迟程度病理反射是否存在智力、感觉、情绪异常等相关伴随症状的程度15思考题1.脑性瘫痪的定义2.引起
3、脑瘫的常见危险因素3.脑性瘫痪的临床基本特征4.脑瘫诊断依据5.脑瘫的鉴别诊断6.脑瘫治疗措施7.预后
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