最新2014.4.16糖尿病饮食ppt课件.ppt

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1、2014.4.16糖尿病饮食管理内容(一)营养素的来源(二)食物的血糖指数与血糖控制(三)糖尿病饮食选择(四)糖尿病饮食管理原则(五)糖尿病饮食配餐三步曲(六)糖尿病饮食管理常见误区健康生活方式心理行为遗传社会因素医疗条件气候条件个人的健康和寿命的关系60%15%10%8%7%三大营养素主要食物来源优质蛋白质：鱼，禽畜肉，蛋类，奶及奶制品大豆类及其制品(植物优质蛋白)一般蛋白质：谷类（米、面、面包等）蛋白质单糖：葡萄糖、半乳糖、果糖（水果、蜂蜜）双糖：蔗糖（甘蔗、白砂糖）、麦芽糖（饴糖）、乳糖（乳汁）多糖：淀粉（米、面等谷类，豆类，薯类及芋头、山药等杂粮）碳水化合物饱和脂

2、肪酸：动物油、肥肉等不饱和脂肪酸：花生油、菜籽油、调和油、葵花子油、鱼油等多不饱和脂肪酸：大豆油单不饱和脂肪酸：菜籽油、棕榈油脂类单不饱和脂肪酸“好”油橄榄油、菜籽油、花生油。（花生、胡桃、杏仁、腰果、橄榄、芝麻等）三大供热营养素蛋白质、碳水化合物、脂肪在体内释放热量分别为：1克蛋白质=4千卡1克碳水化合物=4千卡1克脂肪=9千卡1克酒精＝7千卡(二)食物的血糖指数与血糖控制食物的血糖生成指数：食用不同的碳水化合物性食品，对血糖升高的影响不同，即血糖生成指数（GlycemicIndex,GI）不同。GI是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标，表示食用含50g碳水化合物食

3、物与食用50g葡萄糖在2小时内体内血糖曲线下面积的百分比，高GI食物进入胃肠道后消化快、吸收完全，葡萄糖迅速进入血液，血糖升高快、高，而低GI食物在胃肠停留时间长，释放缓慢，葡萄糖缓慢进入血液，血糖升高相对慢、低。血糖指数（GI）含50g碳水化合物某食物餐后2h血糖曲线下面积血糖指数(%)=50g相等量葡萄糖或面包餐后2h血糖曲线下面积GI值的范围：低GI<55中GI=55~74高GI75关于食物的血糖生成指数食物GI受加工烹调方法和食物成分的影响，易于消化吸收的加工工艺会使食物的GI升高，膳食纤维、蛋白质、脂肪等食物均可降低GI值，尤其是可溶性膳食纤维降低食物GI值作

4、用显著。食物的血糖指数与血糖控制相同量的碳水化合物食物，GI越低，血糖反应越低，越有利于血糖控制。确定了全天的食物量后根据GI值去选择食物品种，简单易掌握，根据GI值所选食物的种类会更加广泛。据有关文献报道，GI值小于55的食物对糖尿病人相对安全。(三)糖尿病饮食选择对糖尿病人来说，需注意的是，脂肪、蛋白质含量高的食物也有低的GI值，但脂肪和蛋白质的摄入量并不是越多越好，高脂肪、高蛋白食物易引起糖尿病并发症的发生，如心、脑血管病、肾病等。糖尿病人宜选择GI值低于55的食物，且食物要多样化。食物GI值（谷类食物）食物GI值（谷类食物）食物GI值（谷类食物）食物GI值（混合食

5、物）食物GI值（豆类及制品）食物GI值（根茎类食物）食物GI值（牛奶及奶制品）食物GI值（水果）食物GI值（饼干及其他食物）食物多样，谷类为主多吃蔬菜、水果和薯类多吃奶类、豆类和其制品经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉；少吃肥肉和荤油。食量和体力活动要平衡，保持适宜体重。吃清淡少盐的膳食。如饮酒应适量。吃清洁卫生、不变质的食物。(四)糖尿病饮食管理原则合理控制总热量是糖尿病饮食管理的首要原则均衡营养（总热量分配）：碳水化合物55-60%脂肪和油20-25%蛋白质15-20%一天的食谱要尽量包括四大类食物：粮谷类、蔬菜水果类、禽肉类和奶豆类。在各类食物中选择不同的食物使饮食丰富多

6、彩。(四)糖尿病饮食管理原则饮食清淡少盐少用油煎炸的烹调方式，不吃可见脂肪的肉类；烹调用植物油，味道清淡，少放调味品。(四)糖尿病饮食管理原则少食多餐,合理分配每天至少早、午、晚三餐，可以1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配，适当加1-2餐，少食多餐可以保证全日血糖相对平稳，而不至于造成急剧高血糖；同时保证生成的热能尽快散发，“吃多少用多少”，避免热能聚积转化成脂肪。(四)糖尿病饮食管理原则规律进餐按时按量有规律地进餐，一方面有助于内分泌和代谢的稳定，另一方面可以促进药效发挥，同时也有助于药物治疗方案有效的调整。还应高纤维饮食，低脂、少糖，限酒戒烟。营养搭配

7、合理化－60/25/15法则需要掌握的一些常用单位50克(g)=1两5克(g)=1钱热量=能量(用千卡(Kcal)表示)1千卡≈4.2焦耳（J）牛奶100ml=100g≈100毫克(钙)估算食物重量的方法1个鸡蛋：50～60克中碗：半碗米饭是50克米平碗米饭是75克米满碗米饭是100克米米与米饭的生熟比1：2～2.51汤匙（瓷汤匙）油：10克牛奶与奶粉能量比1：101小个苹果：100克（试验2～3次就可以掌握）(五)糖尿病饮食配餐三步曲第一步：确定每日所需总热量计算标准体重标准体重（公斤）=实际身高（厘米）-105举例：王先生