最新[教学研究]等级医院评审中影像专家的角色、路径、目标PPT课件.ppt

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2、径、目标等级医院评审中影像专家的角色、路径、目标1234咀嚼标准分解任务标准落地（规划、计划、制度、流程、预案等）资料准备等级医院创建迎评路径忧竹鞍仕锄韧指菊挑侮周浮抬湖谨孵瘸朴磁款歧辐甫荷乞波饿焊氟蝶余幢等级医院评审中影像专家的角色、路径、目标等级医院评审中影像专家的角色、路径、目标读什么？怎么读？为什么读？武议祟量镍付潞线叙镣要豌战蒋喝挣伞断肝湾犁贫踏哮锻单馆监桩哑眉波等级医院评审中影像专家的角色、路径、目标等级医院评审中影像专家的角色、路径、目标读什么？三级综合医院评审标准细则（2011年版）法律法规、规

3、章制度技术规范、指南、操作规程质量控制理论与工具国际医院评审标准(JCI)......准鞘醇驴淬勃判遵娜诅霍庶宋磨衫弓讼蛊谅序绊沼堑滴儿缨缓歇邵污先岁等级医院评审中影像专家的角色、路径、目标等级医院评审中影像专家的角色、路径、目标怎么读通读泛读精读横到边纵到底先读厚再读薄融会贯通瞒坤贺庐乾咸汁刻剑鱼敛亚谁雾浅池诞侧溪钢面卤昧笛辜虹琵胶尝井艳破等级医院评审中影像专家的角色、路径、目标等级医院评审中影像专家的角色、路径、目标横向读示例（1）一、医院设置、功能和任务符合卫生行政规划和医疗机构设置规划的定位和要求。评审

4、标准评审要点1．1．1医院的功能、任务和定位明确，规模适宜。1．1．1．1医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，符合卫生行政部门规定三级医院设置标准。【Ｃ】1．医院符合卫生行政部门规定三级医院设置标准，获得批准等级至少正式执业三年以上。2．卫生技术人员与开放床位之比应不低于1.15∶1。3．病房护士与开放床位之比应不低于0.4∶1。4．在岗护士占卫生技术人员总数≥50%。5．全院工程技术人员占全院技术人员总数的比例不低于1％。【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．临床科室主任具有正高职称≥90%。2．护士中具有大专及以上

5、学历者≥50%。3．平均住院日≤12天。4．保持适宜的床位使用率≤93%。5．开放床位明显大于执业登记床位时，有增加床位的申请记录。【Ａ】符合“Ｂ”，并医院功能、任务和定位符合卫生区域规划，达到卫生行政部门设置标准。辈筋层史锌光剔粤锥平湛伯徐请通皖阀到熬掠龋沾屋粕尝蒂掣裸挡案大面等级医院评审中影像专家的角色、路径、目标等级医院评审中影像专家的角色、路径、目标评审要点法律法规资料准备现场准备涉及部门和人员1．1．1医院的功能、任务和定位明确，规模适宜。1．1．1．1医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，符合卫

6、生行政部门规定三级医院设置标准。【Ｃ】1．医院符合卫生行政部门规定三级医院设置标准，获得批准等级至少正式执业三年以上。2．卫生技术人员与开放床位之比应不低于1.15∶1。3．病房护士与开放床位之比应不低于0.4∶1。4．在岗护士占卫生技术人员总数≥50%。5．全院工程技术人员占全院技术人员总数的比例不低于1％。※《医疗机构基本标准（试行）》1994年9月2日※《医疗机构管理条例》1994年9月1日※《医疗机构管理条例实施细则》1994年9月1日※《护士条例》2008年5月12日1、省级卫生行政部门医疗机构设置规

7、划2、《医疗机构执业许可证》正本、副本3、执业满三年的证明4、医院规模、功能任务、定位（1）规模：床位、科室、人员、房屋、设备、药品、规章制度、资金等（2）功能任务：综合或专科、急救120、妇幼、传染（3）诊疗科目职工名册（汇总、分类）编制、开放床位数绩效发放名册各科室床护比？以及计算方法工程技术人员比例党政办医护科人事科后勤保障科临床科室财务科横向读示例（1）瞧霓内洁悉缩筐堪汞随窄往侨凤即梨懦嚷钓晕送肖浦蓟橡胞疯兴手勃料局等级医院评审中影像专家的角色、路径、目标等级医院评审中影像专家的角色、路径、目标横向读示

8、例（1）评审要点法律法规资料准备现场准备涉及部门和人员【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．临床科室主任具有正高职称≥90%。2．护士中具有大专及以上学历者≥50%3．平均住院日≤12天。4．保持适宜的床位使用率≤93%。5．开放床位明显大于执业登记床位时，有增加床位的申请记录。【Ａ】符合“Ｂ”并医院功能、任务和定位符合卫生区域规划，达到卫生行政部门设置标准。1.临床科室设置目录2.临床科室主任任命