最新母乳的采集与储存PPT课件.ppt

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1、母乳的采集与储存1PART挤奶前准备挤奶前准备（建立信心，减少焦虑）A适量喝一些温热的饮料，如牛奶、汤类等。洗手，清洁乳房。B坐或站均可，以自己感到舒适的姿势为宜。按摩后背。C热敷乳房或热水淋浴，刺激及按摩乳房。用手指轻轻拉动或揉搓乳头；轻揉按摩或拍打乳房；用指尖从乳房上方向乳头轻轻叩打或用梳子梳理。吸奶器吸乳吸奶前洗净双手。先刺激引发喷乳反射。使用尺寸合适的吸乳护罩。若出现以下问题，则表示尺寸可能不适合：（1）乳头不能在管道内自由移动；（2）没有乳晕组织被拉入吸乳护罩的管道内；（3）乳头常有疼痛感；（

2、4）不能排空乳房。将乳头放置于吸乳护罩中心部位，手掌托住乳房和吸乳护罩，保持其密封性，但注意避免用力压迫乳房，以免影响乳汁流出。选择最大舒适压力。宝宝口腔负压在-170至-60mmHg,最高不超过-250mmHg，吸力太大可能造成乳房损伤。挤奶的频率和时间手挤一侧乳房挤3~5分钟换另一侧，反复进行，每次挤奶持续20~30分钟。母婴分室产后6小时内开始挤奶；白天每2~3小时挤1次，夜间（11pm-5am）保证至少1次，8～10次/天。吸奶器每侧吸15分钟为宜。母乳的收集为了避免污染，母乳收集容器首选一次性

3、母乳储存袋或奶瓶以每次喂养的量分装，早产儿不超过30mL冷冻乳汁不能超过容器体积的3/4每次挤出的乳汁单独收集，不要混装在储存前标注采集日期、时间母乳的储存母乳的储存乳汁吸出后马上放入冰箱或冰包冷藏冷藏母乳要放在冰箱内靠近内壁的地方，而不是门上储奶容器之间要留点空隙母乳保存时间存储处温度（℃）存放时间室温25-374小时15-258小时冷藏室2-41天冷藏室里边带有的小冷冻盒0-42周和冷藏室分开的冷冻室，但是经常开关门拿取物品0-43-4月深度冷冻室，并不经常开门-18以下6月母乳保存时间母乳类别室温

4、冰包冰箱冻柜刚吸出，置密闭容器中4小时（<25℃）（不建议）24小时（<15℃）24小时（<4℃）冷藏室2周（<4℃）；深冻冰柜6月（<-18℃）冷冻移至冷藏，未加热<4小时/冷藏24小时/热水解冻即时喂哺/4小时/4PART使用母乳喂奶前从冰箱冷冻室取出母乳先置于冰箱冷藏室待其解冻，使用前可在温水（37~40℃）中加温，不要使用微波炉或煮沸加热。按照采集时间的先后顺序，按次使用挤出的母乳会出现脂肪分离，使用前轻微摇晃，使脂肪混合均匀温热后的余奶弃去，不能反复加热或冰冻母乳送奶要求将载有母乳的集奶袋放入

5、清洁防水袋内，集奶袋请勿直接接触冰块。A在保温盒内再加上冰块保存，预防母乳变质。B如奶液在室温保存＞4小时，冷藏＞24小时或污染者，拒绝接收。C送奶时请带送奶卡（标注床号、姓名、住院号），以免错收DTHANKYOU!感谢聆听第四节　消渴18【概说】一、概念消渴是以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。古代亦称“消瘅”、“肺消”、“膈消”、“消中”等19二、古代文献《灵枢·五变》：“五脏皆柔弱者，善病消瘅”。《外台秘要·消中消渴肾消》：“渴而饮水多，小便数，有脂，似麸片甜者，皆

6、是消渴病也。”，“每发即小便至甜”；“焦枯消瘦”。《诸病源候论·消渴候》：“其病变多发痈疽”。【概说】20【概说】二、古代文献《宣明论方·消渴总论》：“故可变为雀目或内障”。《儒门事亲·三消论》：“夫消渴者，多变聋盲，疮癣，痤疿之类”；“或蒸热虚汗，肺痿劳嗽”。《证治准绳·消瘅》：“渴而多饮为上消；消谷善饥为中消；渴而便数有膏为下消”。21【概说】三、证候特征1.“三多一少”2.年龄体质22【概说】四、与西医学的联系消渴病与西医学的糖尿病基本一致。西医学的尿崩症，因具有多尿、烦渴的临床特点，与消渴病有某

7、些相似之处。23【概说】糖尿病诊断有关知识尿崩症诊断24【病因病机】一、病因1．禀赋不足2．饮食失节3．情志失调4．劳欲过度25【病因病机】禀赋不足（阴虚体质）—内因过食肥甘醇酒厚味辛辣香燥脾失健运积热内蕴化燥伤津消谷耗液忧郁恼怒思虑过度肝气郁结郁久化火消灼肺胃阴津房室不节劳欲过度肾精亏损虚火内生→上燔肺胃固摄无权消渴26【病因病机】二、病机1．病变机理为阴津亏损，燥热偏胜。2．以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。阴虚燥热3．病变关系到肺、胃、肾，尤以肾为关键。4．消渴病日久，百证变出。27【病因病机

8、】二、病机燥热在肺----肺燥津伤----多饮热壅于胃----消灼胃液----多食肾为关键虚火在肾----封藏失职----多尿28【病因病机】消渴病日久病机转化：阴损及阳，阴阳俱虚病久入络，血脉瘀滞消渴病日久常见变证：痈疽---燥热内结，血络不畅，蕴毒成痈雀盲---精血不能上承肺痨---肺燥阴伤，痨虫侵入中风---阴虚阳亢，痰瘀阻络水肿---脾肾阳衰，水湿内聚29【诊断与鉴别诊断】一、诊断1．特征性的临床症状，是诊断消渴病的主要依据。2．结