传出神经系统药理学概论.pptx

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1、第五章传出神经系统药理学概论9/1/20211第一节传出神经系统分类1.按解剖学分类:交感神经副交感神经2)运动神经1)植物神经(自主神经)9/1/202129/1/20213第二节传出神经系统的递质和受体一、传出神经系统的递质（一）化学传递学说的发展(电传递还是化学物质传递?)1921年德国科学家Loewi的离体双蛙心灌流实验1926年证明迷走神经释放的是Acetylcholine(Ach)1946年VonEuler证明拟交感胺物质为：NE神经冲动的传递是突触传递,依靠化学传递物,即递质(Transmitter,或Mediator)传递。9/1/202149/1/2

2、02152)肾上腺素能神经(adrenergicnerve)(二)传出神经系统按递质分类:1)胆碱能神经(cholinergicnerve)9/1/20216传出神经按递质分类NEACh交感神经节前纤维交感神经节前纤维AChNM肾上腺髓质副交感神经节前纤维运动神经β,a受体NNAChβ,a受体节后纤维节后纤维AdrM-RNNAChAChNNACh9/1/20217(二)传出神经系统按递质分类:胆碱能神经包括:1)副交感神经节前/节后纤维2)交感神经节前纤维部分交感神经节后纤维：汗腺分泌神经、骨骼肌血管舒张神经3)支配肾上腺髓质的交感神经节前纤维4)运动神经肾上腺素能神

3、经:几乎全部交感神经节后纤维9/1/20218传出神经突触的超微结构1.突触连接：①神经元之间的衔接处即突触(Sinapse)；②神经末梢与效应器细胞之间的衔接处称接点(Junction)，也可称突触(Sinapse);③运动神经与骨骼肌的连接叫神经肌肉接头(neuromuscularJunction)。9/1/202192.突触包括三部分:①突触前膜：是神经末梢邻近间隙的膜；②突触间隙(synapticcleft)（15-1000nm）③突触后膜：是次一级神经元或效应器细胞上的膜，骨骼肌细胞的突触后膜也称终板膜（endplatemembrane）。9/1/20211

4、09/1/2021113.运动神经的超微结构:9/1/2021121.ACh的合成、贮存、释放和消除1)合成：+胆碱AcCoAChAcACh胆碱胆碱酯酶乙酸+9/1/202113由乙酰胆碱酯酶(Acetylcholinesterase,AchE)分解；一分子AchE水解6×105个ACh分子/min。2)释放：量子释放：每个囊泡释放的ACh的量为一个量子,一次神经充动以胞裂外排的形式可引起200300个量子释放;静息时有少量量子释放,但不能引起动作电流。3)消除9/1/2021141.交感神经的超微结构:膨体与囊泡:1个膨体中约1000个囊泡9/1/2021152.

5、去甲肾上腺素的的生物合成、释放、贮存、作用终止方式：DH去甲肾上腺素酪氨酸多巴多巴胺THDD9/1/202116合成NE的限速酶：酪氨酸羟化酶(Tyrosinehydroxylase)NA与ATP和嗜铬颗粒蛋白(PG)结合，贮存于囊泡。①活性低，反应速度慢②对底物要求专一③胞浆中的DA或NA可反馈抑制此酶去甲肾上腺素的贮存：特点9/1/202117肾上腺素能神经递质的释放：1)胞裂外排,大量量子释放；2)静息时少量量子释放；3)某些药物可促进NA释放：麻黄碱、间羟胺9/1/202118传出神经递质的释放：1)胞裂外排（exocytosis）；2)量子化释放；3)某些药

6、物可促进NA释放：麻黄碱、间羟胺9/1/2021193.去甲肾上腺素作用的消失：NE通过再摄取1（uptake1)和再摄取2(uptake2)。再摄取1（75%~95%）为储存型；再摄取2为代谢型，由COMT和MAO代谢。9/1/202120二传出神经系统的受体M受体：副交感神经节后纤维支配的效应器细膜上的受体，对以毒蕈碱（Muscarine）为代表的拟胆碱药较为敏感，命名为毒蕈碱型受体（Muscarinicreceptor），简称M受体。(－)传出神经系统受体的命名：胆碱受体：能与ACh结合的受体，称为ACh受体。9/1/202121N受体（配体门控型阳离子通道型受

7、体）：位于神经节和神经肌接头及肾上腺髓质该类胆碱受体，对烟碱（Nicotine）敏感，命名为烟碱受体（Nicotinicreceptor）。除了突触后膜有M、N受体外，突触前膜也有M、N受体。M－受体兴奋，抑制ACh释放（负反馈）N－受体兴奋，促进ACh释放（正反馈）9/1/2021229/1/202123肾上腺素受体：能与肾上腺素或去甲肾上腺素结合的受体称为肾上腺素受体，分为α,β两型。α受体又分为α1和α2。突触前膜的α2兴奋：抑制递质释放(负反馈)β受体又分为β1和β2。突触前膜的β2兴奋：促进递质释放(正反馈)9/1/202124M胆碱受体亚