平利县烟花爆竹经营（零售）许可证变更申请与审核意见表

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1、平利县烟花爆竹经营（零售）许可证变更申请与审核意见表变更事项变更前变更后1寸照片单位名称主要负责人经营地址申请内容烟花类[]爆竹类[]储存量箱申请意见本经营点符合《烟花爆竹经营许可实施办法》和《国家安全监管总局办公厅关于开展烟花爆竹经营安全专项治理的通知》（安监总厅管三〔2015〕25号）中规定的条件，并对以上情况和所提供资料的真实性负责，现申请办理《烟花爆竹经营（零售）许可证》。申请人：年月日项目要求检查意见检查人签名专店经营面积≥10㎡；安全通道畅通；不是开架售货消防器材有消防器材；店内无生活设

2、施、明火以及其他电器，电气线路规范，无接头外露、私拉乱接等现象警示标志在醒目位置张贴烟花爆竹户与最近的已审批零售户距离＞50m人员密集场所未在人员密集场所经营，与学校、幼儿园、医院等人员密集场所距离＞100m重点建筑与加油站等易燃易爆储存设施等重点建筑场所距离＞100m安全员有专人负责安全管理（参加培训，考核合格）镇政府审核意见审核意见：审核人：（镇政府盖章）年月日注：企业名称填写工商营业执照上的名称、经营地址填写销售点所在地的地址县安监局核准意见核准意见：核准人：（镇政府盖章）年月日注：企业名称填

3、写工商营业执照上的名称、经营地址填写销售点所在地的地址