小儿危重症评分法

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1、小儿危重症评分法（PediatricCriticalIllnessScore，PCIS）检查项目测定值及表现分值＜1岁≥1岁心率（次/分）＜80或＞180＜60或＞160480-100或160-18060-80或140-1606其余其余10血压（收缩压）mmHg〔kpa〕＜55（7.3）或＞130（17.3）55-65（7.3-8.7）或100-130（13.3-17.3）＜65（8.7）或＞1504（20.0）65-75（8.7-10.0）或6130-150（17.3-20.0）其余其余10呼吸（次/分）＜20或＞70或明显的节

2、律不齐＜15或＞60或明显4的节律不齐20-25或40-7015-20或35-606其余其余10PaO2mmHg〔kpa〕＜6.7〔50〕以下各项同左46.7-9.3〔50-70〕6其余10PH＜7.25或＞7.5547.25-7.30或67.50-7.55其余10Na+mmol/L＜120或＞1604120-130或150-1606其余10K+mmol/L＜3.0或＞6.543.0-3.5或5.5-6.56其余10Crumol/l〔mg/dl〕＞159〔1.8〕4106-159〔1.2-1.8〕6其余10或BUNmmol/L＞14

3、.3〔40〕47.1-14.3〔20-40〕6其余10Hbg/L〔g/dl〕＜60〔6〕4＜60-90〔6-9〕6其余10胃肠系统应激性溃疡显现及肠4麻痹应激性溃疡出血6其余10备注：患儿病情分度：分值>80分，非危重；80～71分，危重；≤70分，极危重；临床上常把评分值低于或等于90的患儿收入PICU；功能测定改良的Glasgow昏迷评分法评分<1岁≥1岁自发自发4声音刺激时语言刺激时3疼痛刺激时疼痛刺激时2刺激后无反应刺激后无反应1正确运动反应自发听从命令动作6因局部疼痛而动因局部疼痛而动5因痛而屈曲回缩因痛而屈曲回缩4因疼痛而

4、呈屈曲反应因疼痛而呈屈曲反应3（似去皮层强直）（似去皮层强直）因疼痛而呈伸展反应（似去大脑强直）因疼痛而呈伸展反应（似去大脑强直）2无运动反应无运动反应10-23个月2-5岁＞5岁正确语言反应微笑，发声适当的单词，短语能定向说话5哭闹，可劝慰词语不当不能定向4连续哭闹，尖叫连续哭闹，尖叫语言不当3呻吟，担忧呻吟语言难以懂得2无反应无反应无反应1备注：昏迷程度判定昏迷程度以三者分数加总来评估，得分值越高，提示意识状态越好，正常人为15分，8分以下为昏迷，3分以下为深度昏迷；小儿多脏器功能障碍评分（PediatricMultipleOrg

5、anDrganDysfunctionScore，P-MODS〕监测指标01234胆红素〔Bilirubin〕小于8.5umol/L小于0.5mg/dl8.5-34.2umol/L34.2-85.5umol/L85.5-171umol/L0.5-2mg/dl2.0-5.0mg/dl5.0-10mg/dl大于171umol/L大于10mg/dl乳酸〔Lacticacid〕小于1mmol/L1.0-2.0mmol/L2.0-5.0mmol/L5-7.5mmol/L大于7.5mmol/L纤维蛋白原〔Fibrinogen〕大于4.

6、4umol/L大于150mg/dl4.4-3.7umol/L3.7-3umol/L3-2.2umol/L150-125mg/dl125-100mg/dl100-75mg/dl小于2.2umol/L小于75mg/dl小于7.1umol/L7.1-14.3umol/L14.3-21.4umol/L21.4-28.5umol/L大于28.5umol/L尿素氮〔BUN〕小于20mg/dl20-40mg/dl40-60mg/dl60-80mg/dl大于80mg/dlPaO2/FIO2大于150150-100100-7575-50小于

7、50