全髋表面置换术治疗股骨头坏死的临床分析

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1、全髋表面置换术治疗股骨头坏死的临床分析四川省邻水县人民医院638500目的：分析全髋表面置换术治疗股骨头坏死临床疗效。方法：将2015年3月一2016年3月我院收治股骨头坏死共73例作研究对象，依照数字法分组。36例纳入对照组，方法选用传统置换术。37例纳入研宄组，方法选用全髋表面置换术。分析对比两组疗效。结果：两组中研究组的手术所需时间更短,Harris评分提高幅度更大，平均屈髋度和外展度改善更明显，治疗总有效率更高，有显著差异(P<0.05),且異统计学意义。结论：股骨头坏死采用全髋表面置换术治疗，疗效确切，建议推广使用。关键词：股骨头坏死；治疗；全髋表面置换术Clini

2、calanalysisoftotalhiparthroplastyinthetreatmentoffemoralheadnecrosis[Abstract]Objective:Toanalyzetheclinicaleffectoftotalhiparthroplastyinthetreatmentoffemoralheadnecrosis.Methods:Atotalof73casesoffemoralheadnecrosisweretreatedinourhospitalfromMarch2015toMarch2016.Thepatientsweredividedintogro

3、upsaccordingtothedigitalmethod.36caseswereincludedinthecontrolgroup,andthetraditionalmethodwasused.37patientswereincludedinthestudygroup,andtotalhipresurfacingwasselected.Analysisofthetwogroupsofefficacy.Results:Inthetwogroups,theoperationtimeofthestudygroupwasshorter,theHarrisscoreincreasedmo

4、resignificantly,theaveragehipflexionandextensionrateimprovedmoresignificantly,thetotaleffectiveratewassignificantlyhigher(P<0.05)Andstatisticallysignificant.Conclusion:Totalhiparthroplastyforthetreatmentoffemoralheadnecrosisiseffectiveandrecommended.Keywords:femoralheadnecrosis;treatment;to

5、talhipresurfacing股骨头坏死可引起患者疼痛，关节活动及负重行走受限，病理基础在于坏死骨骨小梁结构损伤，股骨头供给营养血管闭塞或坏死。全髋表面置换术可重建髋关节结构，消除疼痛，恢复行走及下蹲功能，提高生存质量，避免因卧床时间较长引起并发症。传统置换术创伤较大，对术后康复有一定影响，全髋表面置换术损伤小，患者不适较轻，可保留股骨颈，在近端解剖重建上优势更明显。此文将2015年3月一2016年3月我院收治股骨头坏死共73例作研究对象，对微创小切U全髋表面置换术实施方法及疗效进行分析，报道见下。1资料和方法1.1一般资料将2015年3月一2016年3月我院收治股骨头坏死共7

6、3例作研究对象，依照数字法分组。诊断标准：①患者髋部疼痛，呈间歇性、持续性，并向下放射到膝关节，且行走闲难；②髋关节内旋外展明显受限，髋关节被动活动吋周围组织显痛性痉挛；③经X线显示股骨头密度改变。36例纳入对照组，方法选用传统置换术，7例伴其他疾病，高血压5例，糖尿病2例；女患者有16例，男患者20例，均龄(64.15±5.35)岁，48-82岁;病程平均(3.25±0.67)年，1-6年；按ARCD分期：6例IIIB期，11例IIIC期，19例IV期。37例纳入研究组，方法选用全髋表面置换术，9例伴其他疾病，高血压6例，糖尿病3例；女患者有17例，男

7、患者20例，均龄(64.33±5.92)岁，48-80岁；病程平均(3.17±0.78)年，1-6年；按ARCD分期:6例IIIB期，12例IIIC期，19例IV期。两组基本资料均衡，无显著差异(P>0.05)，iL不具统计学意义。1.2方法全髋表面置换术过程：患者摆放侧卧位，骨盆和躯干与手术床之间夹角90°,体位保持稳定、牢靠。于大粗隆嵴后方作切U,患髋暴露，并充分显露髋闩。将髋臼后缘可能影响股骨头脱位骨赘切除，股骨头脱出［