优质护理服务在新生儿科病房管理中的应用

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1、优质护理服务在新生儿科病房管理中的应用厦门市妇幼保健院新生儿科福建厦门361000目的：通过改善优质护理服务中的细节，提升新生儿科病房管理实效，为广大新生儿科护理管理工作者提供参考。方法：改进环境设施，加强基础护理，改善排班模式，实施护士层级管理，简化护理文书，加强健康宣教，做到有效沟通。结果：通过多措并举，改善新生儿科病房管理中的各种服务细节,促进患儿的病情恢复，缩短住院时间，减轻群众负担，改善医患关系，提高患者满意度。【关键词】新生儿科；优质护理；病房管理R47A2096-0867(2016)•09-090-02优质护理是以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理

2、责任制，深化护理专业内涵，提升整体护理服务水平，为患儿提供全面、全程的服务［1］。新生儿科作为医院重症监护病房的特殊群体，实施无陪护封闭式管理，负责照顾抵抗力低下、不兵备语言沟通能力的小婴儿，对开展优质护理服务有更高要求。新生儿科实施全程优质护理，一方面可降低新生儿护理和疾病的风险，另一方面可以提高护理工作的整体水平，促进新生儿健康成长，所以根据新生儿特点有针对性地开展优质护理服务尤为重要。下面以笔者所在的厦门市妇幼保健院新生儿科开展的各项从细节上提升优质护理服务的措施进行探讨，为广大新生儿科护理工作者提供参考。1方法1.1加强硬件配置，改进环境设施1.1.1优化转

3、运系统配置在转运系统中配备专门的转运医护人员和转运暖箱，暖箱包含转运呼吸机、监护仪、吸痰器、输液泵、諷气简、复苏囊以及急救药品等，为抢救危重患儿赢得宝贵时间，且转运暖箱增强了保暖措施，可以根据患儿体温调节适中温度，使患儿体温维持在正常范围，保障了转运途中患儿的安全，有效降低新生儿死亡率和致残率。1.1.2强化病房无菌管理我科使用层流洁净病房，通过净化设备使病房保持相对无菌状态，室内空气每日进行消毒，调节好温湿度，保证患儿待在一个舒适安全的环境中。并且每间病室门口以及每个患儿床头和治疗护理车上，均配备有速干手消毒剂，以便治疗护理时快速方便使用，接触每个患儿之间用速干手

4、消毒剂消毒双手，避免交叉感染。1.1.3加强信息智能化建设一是增设探视取号机，取消手写版，使探视更加规范化、电子化，方便家属排队取号等候；二是增设清单自助打印机，家属可根据床号姓名自行打印每日清单，人人减少了家属拿清单的等候吋间及护理员分配清单的工作量；三是增设三台探视电脑，探视电脑连接科室的旋转探头。将病区分为NICU足月儿区、早产儿区、高胆肺炎区三个部分，分区探视，每位家属都能通过电脑屏幕近距离看到自己的宝宝，并可向探视医生咨询患儿病情及治疗护理情况，不仅提高了探视效率，减少家属等待吋间，减少焦虑，同吋避免了交叉感染。1.1.4增设母乳喂养室利用连廊的空间装修增

5、设温馨舒适的母乳喂养室，让恢复期的患儿和父母待在一起，家属可在护士的指导下学习如何护理新生宝宝以及当患儿出现病情变化吋家属要怎样应对等等，让患儿和家属都能尽快互相适应，完成病房到家庭的顺利过渡。1.2注重细节服务，做好基础护理1.2.1设计多功能“鸟巢”我科根据临床使用情况，设计发明了多功能“鸟巢”。“鸟巢”能一巢两用，临床护理时将“鸟巢”两边卷起铺好，可以根据患儿体重大小变换形状，摆成最适合患儿的最舒适体位。外出检查吋将卷起的两边打开变成棉包被，可以将患儿包在里面，保护患儿避免外界寒冷刺激。多功能“鸟巢”的积极使用，让患儿躺在里面就像在妈妈的怀抱中，增加了安全舒适

6、感。1.2.2增设水胶体敷料和水囊床由于角质层发育不完全，早产儿皮肤更易受损，一些使用呼吸机的患儿难翻身，活动力弱，易受压。因此我科使用了水胶体敷料和水囊床，水胶体敷料可以黏贴在患儿皮肤易受损部位上，比如鼻子上和脸上，黏贴水胶体敷料后再贴胶布，可以有效避免皮肤破损的发生；同吋水囊袋装好温水做成水囊床，将小小水囊床放置患儿身下，明显减少了压疮的发生，并且对早产儿呼吸暂停有一定作用。新生儿水胶体敷料、水囊床的利用，很好的保护患儿稚嫩的皮肤,奋效降低了皮肤受损率和压疮的发生率。1.2.3提高母乳喂养率为了能让每个宝宝吃到最新鲜的母乳，我科实行一天两次接收母乳，录专题示教片

7、教妈妈们挤奶、送奶、储存奶的方法及注意事项。我们设置不定吋专人接受，接受的母乳我们按照床号、姓名统一接收，统一分装、冷藏，节省了责任护士分奶时间的同时增加了护理患儿的时间，也减少了喂养过程中造成的污染和浪费。同时通过每天接受母乳，提高了母乳喂养的成功率，并将妈妈的爱和思念带到宝宝身边。1.2.4强化颜色标识使用临床护理过程中，特别是重症监护患儿，经常冇多个管道，比如胃管、尿管、引流管、多路输液管等，容易引起混乱，特制作了各种颜色标识进行区分，一B了然，大大减少了差错发生。冋吋也将颜色标识利用于病例夹，根据科室三个分区使用三种颜色标识贴在病例夹上，方便快速查找病例