γδt细胞在变应原雾化吸入减敏防治过敏性支气管哮喘中的作用

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1、γδT细胞在变应原雾化吸入减敏防治过敏性支气管哮喘中的作用：姜晓红,李超乾*,何英,邓家珍,覃惠清,梁国容【摘要】　　目的:探讨γδT细胞在过敏性支气管哮喘发病机制中的作用。方法:来自门诊的40例粉尘螨和屋尘螨点刺阳性、部分控制过敏性支气管哮喘患者随机分为常规治疗组(A组)和吸入减敏组（B组）,每组各20例。所有患者接受相同的基础治疗,常规治疗组雾化吸入生理盐水5mL、吸入减敏组雾化吸入特异性变应原,每周2次,持续6个月。治疗前后用流式细胞术（FCM）检测外周血及诱导痰中γδT细胞占淋巴细胞百分比;IL4+、IFNγ+γδT细胞占淋巴细胞百

2、分比。结果:治疗后B组外周血、诱导痰中γδT细胞占淋巴细胞百分比低于治疗前;B组外周血和诱导痰中IFNγ+γδT细胞占淋巴细胞百分比增高。结论:特异性变应原雾化吸入减敏疗法有效防治哮喘可能与γδT细胞有关;γδT细胞可能参与哮喘发病机制。【关键词】减敏哮喘γδT细胞IL4IFNγ　　[Abstract]AIM:ToexploretheroleofγδTcellsinthepathogenesisofallergicbronchialasthma.METHODS:Fortypatientsastudy.Besidesthefactthatall

3、patientsebasictreatment.PatientsingroupALnormalsalineonths.ThepercentageofγδTcellsinperipheralbloodandinducedsputumandthepercentageofIL4+andIFNγ+γδTcellsetry(FCM)beforeandaftertreatment.RESULTS:ThepercentageofγδTcellsingroupBdecreasedaftertreatment,andthepercentageofIFNγ+

4、γδTcellsinbothperipheralbloodandinducedsputumincreasedsignificantlyingroupBthanthatingroupA.CONCLUSION:γδTcells,ayparticipateinthepathogenesisofbronchialasthma,maycontributetothepreventionandtreatmentofbronchialasthmabydesensitizationofallergennebulization.　　［Keya;gamma/delt

5、aTcells;interleukin4;interferonγ　　支气管哮喘是呼吸道常见疾病,其病因和发病机制相当复杂,给临床防治带来一定的困难。特异性变应原免疫疗法是惟一针对哮喘病因的治疗方法,自20世纪80年代以来,由于抗原进一步提纯标化,注射方法规范化,免疫减敏疗法进一步被肯定[1]。变应原雾化吸入减敏疗法是改变减敏途径的新的免疫疗法,李超乾等[2]在大鼠哮喘模型中成功进行了特异性变应原雾化吸入减敏,并发现其与皮下减敏有着相类似的细胞、分子机制,提示该方法应用于临床的良好基础、前提和可行性。γδT细胞是哮喘发病机制中的重要细胞。我们

6、主要探讨特异性变应原雾化吸入减敏疗法对过敏性支气管哮喘的防治作用及与γδT细胞的关系。　　1材料和方法　　1.1材料PEantihumanIL4、PEantihumanIFNγ、FITCantihumanTCRgammadelta及同型对照均购自美国Ebioscience公司。Intraprep透膜剂、PECY5antihumanCD45购自美国Backmancoulter公司。Ionnmycin、Monensin、PMA、BFA为美国Sigma公司产品。阿罗格点刺液及阿罗格变应原购自德国默克·阿罗格制药有限公司。KCa

7、sterScope肺功能检测仪购自德国耶格公司。流式细胞仪为美国Backmancoulter公司产品。　　1.2方法　　1.2.1实验分组根据GINA哮喘诊断标准,确诊为部分控制,皮肤过敏原测试粉尘螨、屋尘螨阳性的门诊哮喘患者40例,其中男23例,女17例,年龄16～47(33.54±8.56)岁,无心、肝或肾疾患,近期无感染史,治疗前3个月未使用过激素和免疫调节剂。随机分为A（常规治疗组）、B（吸入减敏组）2组,每组各20例。　　1.2.2变应原的配制在无菌条件下,用力将浓度3级液摇匀,吸取0.5mL,加入到装有4.5mL溶媒的瓶子中,摇匀

8、,稀释后立即写上“浓度2级”、患者的姓名、及稀释时间。以此类推,分别配制“浓度1级”、“浓度0级”、“浓度1级”、“浓度2级”、“浓度3级”液,于4