同型半胱氨酸与脑卒中类型、病变部位、程度相关性研究

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1、同型半胱氨酸与脑卒中类型、病变部位、程度相关性研究.L.编辑。作者：林晓东，赵丽，李福学，王学敏，孔丽清，宗润华，朱静，王虹，王素珍，王海英【关键词】,脑卒中；同型半胱氨酸；病变部位；病变程度　　［摘要］目的研究血浆同型半胱氨酸（Hcy）与不同卒种类型、病变部位、病变程度的关系。方法采用荧光偏振免疫分析方法测定250例脑卒中患者和130例健康者血浆Hcy水平，病例组同时记录神经功能缺损评分、血压、血糖、血脂，并进行多元线性回归分析。结果病例组与对照组的血浆Hcy水平差异有显著性（P<0.05），病例组高于对照组。病例组做血压、血糖、血脂、Hcy多元线性回归分析，Hcy与神经功能缺损

2、评分存在线性关系。无论病灶位于基底节、脑叶还是脑干，其Hcy水平差异均无显著性（P>0.05）。结论急性脑卒中患者血浆Hcy水平反映病情的严重程度，有助于评估预后，指导临床治疗。　　［关键词］脑卒中；同型半胱氨酸；病变部位；病变程度　　RelativityofthetypeandlocationandgradeofstrokehomocystEinelevel　　［Abstract］ObjectiveTostudytherelativityofthetypeandlocationandgradeofstrokehomocystEInelevel.MethodsPlasmaHcyle

3、velsof250casesofstrokeand130healthysubjectseasuredbyusingimmuno-fluorescencepolarization.Meaneasured，ultiplelinearregressionanalysisonbloodpressure，bloodsugar，bloodlipidandplasmaHcylevel.ResultsPlasmaHcylevelinthepatientsaHcy(P>0.05).ConclusionPlasmaHcylevelinpatientsayreflecttheseverityofpati

4、ents.Ithelpstoevaluatetheprognosisofthepatientandmayhavesomesignificanceinguidingtheclinicaltreatment.　　［Keyocysteine;location;grade　　流行病学调查和临床研究认为，高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化、脑卒中的发病有关，是脑卒中的一个新的独立的和重要的危险因素，但也有少数　　2.2不同病情程度血浆Hcy测定结果见表2。显示病情严重程度不同者，其Hcy的浓度也不相同，并随病情加重而升高，而且死亡患者均具较高水平。　　表2不同病情程度血浆Hcy测定结果（略)　　注：

5、t=3.0740，*P<0.01；t=0.4312，△P<0.01；t=0.4226，△△P<0.01.L.编辑。　　2.3不同卒中部位血浆Hcy测定结果见表3。显示无论病灶位于基底节、脑叶还是脑干，其Hcy水平均差异无显著性（P>0.05）。　　表3不同卒中部位血浆Hcy测定结果（略)　　注：*P>0.05　　2.4病例组做多元线性回归分析血压、血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯）、Hcy对神经功能缺损评分的影响进行分析，只有Hcy进入回归方程，回归方程为Y=3.252+0.08927XHcy，回归系数为0.08927，说明上述4种因素中只有Hcy与脑卒中患者

6、神经功能缺损评分存在正向性关系。　　3讨论　　脑卒中是当今世界上发病率、致残率、死亡率很高的疾病之一，学者们不断地寻求导致脑血管疾病的新的危险因素。Hcy是目前为之感兴趣的课题之一。早在1969年，McCully［2］就提出过动脉粥样硬化的Hcy理论，但由于当时的技术限制，直到近几年才又获得重视和深入研究。到目前为止，已有相当多的资料表明，高Hcy不仅与冠状动脉粥样硬化性心脏病有关，也是缺血性脑血管病的一个独立危险因素。但也有少数