精读黄帝内经.灵柩.官针第七

精读黄帝内经.灵柩.官针第七

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1、精读黄帝内经.灵柩.官针第七     什么叫官针?"官",官方的,法定的。换言之,本篇所述的内容,这官方规定的针刺方法,换言之,即针对不对的病情采用最适宜的针具的刺法,为说明其方法的权威性,故名官针。   本章要点:   一、详述九针的九种不同刺法----腧刺、远道刺、经刺、络刺、分刺、大泻刺、毛刺、巨刺、焠刺及其相适应的九类不同的病变。   二、介绍了适应十二经病症的十二节刺法----偶刺、报刺、恢刺、齐刺、扬刺、直针刺、输刺、短刺、浮刺、阴刺、傍针刺、赞刺。   三、介绍了适应邪气深浅程度的三刺法和适应五脏病症的五刺法

2、----半刺、豹文刺、关刺、合谷刺、输刺。 精读内经.灵柩.官针第七篇   凡刺之要,官针最妙。九针之宜,各有所为,长、短、大、小,各有所施也。不得其用,病弗能移。疾浅针深,内伤良肉,皮肤为痈;病深针浅,病气不泻,反为大脓。病小针大,气泻太甚,疾必为害;病大针小,气不泄泻,亦复为败。失针之宜。大者泻,小者不移。已言其过,请言其所施。   病在皮肤无常处者,取以镵针于病所,肤白勿取。病在分肉间,取以圆针于病所。病在经络痼痹者,取以锋针。病在脉,气少,当补之者,取以鍉针于井荥分俞。病为大脓者,取以铍针。病痹气暴发者,取以圆利针

3、。病痹气痛而不去者,取以毫针。病在中者,取以长针。病水肿不能通关节者,取以大针。病在五脏固居者,取以锋针,泻于井荥分俞,取以四时。   凡刺有九,以应九变。一曰俞刺,俞刺者,刺诸经荥俞脏俞也;二曰远道刺,远道刺者,病在上,取之下,刺腑俞也;三曰经刺,经刺者,刺大经之结络经分也;四曰络刺,络刺者,刺小络之血脉也;五曰分刺,分刺者,刺分肉之间也;六曰大泻刺,大泻刺者,刺大脓以铍针也;七曰毛刺,毛刺者,刺浮痹皮肤也;八曰巨刺,巨刺者,左取右,右取左;九曰焠刺,焠刺者,刺燔针则取痹也。   凡刺有十二节,以应十二经。  一曰偶刺,

4、偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺后,以治心痹。刺此者,傍针之也。  二曰报刺,报刺者,刺痛无常处也。上下行者,直内无拔针,以左手随病所按之,乃出针,复刺之也。  三曰恢刺,恢刺者,直刺傍之,举之前后,恢筋急,以治筋痹也。  四曰齐刺,齐刺者,直入一,傍入二,以治寒气小深者;或曰三刺,三刺者,治痹气小深者也。  五曰扬刺,扬刺者,正内一,傍内四,而浮之,以治寒气之搏大者也。  六曰直针刺,直针刺者,引皮乃刺之,以治寒气之浅者也。  七曰输针,输刺者,直入直出,稀发针而深之,以治气盛而热者也。  八曰短刺,短刺者,刺

5、骨痹,稍摇而深之,致针骨所,以上下摩骨也。  九曰浮刺,浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者也。  十曰阴刺,阴刺者,左右率刺之,以治寒厥;中寒厥,足踝后少阴也。  十一曰傍针刺,傍针刺者,直刺傍刺各一,以治留痹久居者也。  十二曰赞刺,赞刺者,直入直出,数发针而浅之,出血是谓治痈肿也。   脉之所居,深不见者,刺之微内针而久留之,以致其空脉气也。脉浅者,勿刺,按绝其脉乃刺之,无令精出,独出其邪气耳。   所谓三刺,则谷气出者。先浅刺绝皮,以出阳邪,再刺则阴邪出者,少益深绝皮,致肌肉,未入分肉间也;已入分肉之间,则谷气出。故

6、刺法曰:始刺浅之,以逐邪气,而来血气,后刺深之,以致阴气之邪,最后刺极深之,以下谷气。此之谓也。故用针者,不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工也。   凡刺有五,以应五脏,一曰半刺,半刺者,浅内而疾发针,无针伤肉,如拔毛状,以取皮气,此肺之应也。  二曰豹文刺,豹文刺者,左右前后针之,中脉为故,以取经络之血者,此心之应也。  三曰关刺,关刺者,直刺左右尽筋上,以取筋痹,慎无出血,此肝之应也;或曰渊刺;一曰岂刺。  四曰合谷刺,合谷刺者,左右鸡足,针于分肉之间,以取肌痹,此脾之应也。  五曰输刺,输刺者,直入直出,

7、深内之至骨,以取骨痹,此肾之应也。 【原文】   凡刺之要,官针最妙。九针之宜,各有所为,长、短、大、小,各有所施也。不得其用,病弗能移。   疾浅针深,内伤良肉,皮肤为痈;病深针浅,病气不泻,反为大脓。病小针大,气泻太甚,疾必为害;病大针小,气不泄泻,亦复为败。   失针之宜。大者泻,小者不移。已言其过,请言其所施。   【点评】   ①失针之宜,失,同"施"。虽然字典里本不到此用法,但我认为这种解释最能说的通。和"请言其所施"中的"施"的用法相同。  【本段翻译】   针刺的要点,在于以选用符合规格的针具为最好。九种针

8、具之所以适合于临床应用,就在于它们各有其不同的治疗作用,长的、短的、大的、小的,都各有其不同的施用对象,如果使用不得法,病证就不能治愈。   疾病在浅表,却用针深刺,就会损伤内部的肌肉,并导致皮肤上发生脓肿;疾病在深部,却用针浅刺,非但病气不能泻除,反而皮肤上会发生大的疮疡;病证轻微的,却用大针去刺,刺

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