鲍曼不动杆菌耐药性研究

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1、鲍曼不动杆菌耐药性研究【摘要】目的了解鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况，为临床合理使用抗生素提供依据。方法细菌鉴定采用APIStaph和TH-168鉴定编码管，K-B法进行药敏试验。结果169例鲍曼不动杆菌对10种抗生素的耐药率为：亚胺培南（3%）、头孢哌酮舒巴坦（5%）、氨苄西林舒巴坦（20%）、阿米卡星（35%）、环丙沙星（40%）、头孢他啶（42%）、庆大霉素（52%）、哌拉西林（56%）、头孢哌酮（65%）、氨苄西林（88%）。结论加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测，根据药敏结果结合临床合理使用抗生素。�【关键词】鲍曼不动杆菌；耐药

2、性；抗生素��AntibioticrestistanceanalysisofAcinetobacterbaumanniiinhospitalFANBing,CAILan-lan,YUANMei-ju,etal.DepartmentofClinicalLaoratory,GongmingHospitalofGuangmingNewDictrict,Shenzhen,Guangdong,518106,China�【Abstract】ObjectiveTostudythedistributionandcharacteristicabout

3、antibioticresistanceofAcinetobacerbaumanniforguidingtheclinicaldrugusing.MethodsThemeanstoidentifyingbacterium5areappraisalAPIStaphandTH-16S’scodingtube.ThebacterialsusceptibilitytestingwasdonebyK-Bargrdiffusionmethod.ResultsTheresistantrateof169isolatesAcinetobacerbau

4、mannito10Antibioticwas:Imipenem(3%)、Cefoperazone/sulbactam(5%)、Ampicillin/sulbactam(20%)、Amikacin(35%)、Ciprofloxzcin(40%)、Ceftazidime(42%)、Gentamy(52%)、Piperacillin(56%)、Cefoperazone(65%)、Ampicillin(88%).Conclusionsitisveryimportanttoreinforcethemonitoringonthedrugresi

5、stanceofAcinetobacterBaumaniianduseantibioticsreasonablyandadopteffcitivemeasureinclinical.�【Keywords】AcinetobacterBaumanii;Drugresistance;Antibiotic鲍曼不动杆菌是医院感染重要条件致病菌，广泛存在自然界、医院环境及人体皮肤等部位。近年来，随着抗生素的广泛使用，鲍曼不动杆菌多重耐药菌株逐年增多[1]，这给临床治疗带来诸多困难。为了解我院鲍曼不动杆菌的耐药情况，来指导临床合理使用抗生素，20

6、05年7月至2008年6月分离的鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况进行分析，现将分析结果报告如下。� 51材料与方法�1．1材料�1．1．1菌株来源2005年7月至2008年6月从临床分离到的169株鲍曼不动杆菌。�1．1．2药敏纸片细菌鉴定采用APIStaph（法国梅里埃公司）和TH-16S鉴定编码管（杭州天和微生物试剂厂）。�1．1．3M-H琼脂（杭州天和微生物试剂厂）。�1．2方法�1．2．1菌种鉴定细菌鉴定严格按照APIStaph和TH-16s使用说明书操作。�1．2．2药敏试验药敏试验方法采用标准纸片扩散法（K-B法）。�2结果

7、�2．1鲍曼不动杆菌的分布2005年7月至2008年6月共分离出169例鲍曼不动杆菌，主要分布在重症监护病房，有76例（45．0%），其次是新生儿科，有32例（18．9%），内科27例（16．0%），外科18例（10．7%），儿科10例（5．9%），急诊科6例（3．6%）。�2．2药敏结果，见表1。�3讨论�5鲍曼不动杆菌是一种非发酵革兰阴性杆菌，是条件致病菌，可引起呼吸道感染、血液感染、中枢神经系统感染和泌尿感染等[2]。随着广谱抗生素的广泛使用，耐药菌株逐年上升，且呈现出多重耐药[3]。鲍曼不动杆菌最常见的感染部位是呼吸系统，在

8、本院主要是重症监护病房的分离率较高，其次为新生儿科。�5鲍曼不动杆菌对目前使用的大多数抗菌药物都可能耐药，包括氨基苷类、喹诺酮类和广谱的β-内酰胺类抗菌药物。从药敏结果看，我院169例鲍曼不动杆菌对10种抗生素的耐药率为：亚胺培南（3