玻璃体内注射lucentis治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿效果观察

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1、玻璃体内注射Lucentis治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿效果观察[摘要]目的评估玻璃体内注射雷珠单抗(Lucentis)治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果。方法回顾性分析已确诊的视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者31例,行玻璃体内注射Lucentis治疗,定期随访,观察术前及术后1个月的最佳矫正视力、黄斑中心区视网膜厚度(CMT)及并发症情况。结果患者术前、术后的视力及CMT比较,差异有统计学意义(P目前,抗VEGF药物成为眼科的研究热点,更成为治疗黄斑水肿的新靶点。Lucentis属人型单克隆

2、抗体,研究证明,其能迅速并长期地封闭VEGF-A[5],使VEGF浓度下降、血-视网膜屏障得以复原、水肿减轻、视力提高。2006年美国FDA批准Lucentis治疗湿性老年黄斑变性,其在全球范围内被广泛应用,多项研究已证明Lucentis的安全性和疗效[6]。2011年6月欧盟委员会批准了Lucentis一项新适应证,即以每月一次眼内注射方案治疗视网膜静脉栓塞所致黄斑水肿患者,以改善其视敏度及相关生活质量[7]。2011年12月诺华公司产品Lucentis获得国家食品药品监督管理局批准在中国上市,给国内眼底

3、病患者带来了福音。本研究结果显示,玻璃体内注射Lucentis术后1月,视力和黄斑水肿均有明显改善,与术前相比有统计学意义,这与国内外研究基本一致[8-10];术后未见与药物、手术相关并发症及全身不良反应,眼压未见升高,说明该药物毒性较小,相对安全。综上所述,玻璃体内注射Lucentis对于:BRV0继发黄斑水肿的疗效显著,操作简单,并发症少。本研究为回顾性分析,样本量较少,观察时间较短,结果难免存在偏颇,还需大样本的临床研究,才能更客观地评价Lucentis对于黄斑水肿的疗效。[参考文献][1]NomaH

4、,MinamotoA,FunatsuH,etal.Intravitreallevelsofvascularendothelialgrowthfactorandinterleukin-6arecorrelatedwithmacularedemainbranchretinalveinocclusion[J]・GraefesArchClinExpOphthalmol,2006,244(3):309-315.[2]艾华,杨新光.视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿时VEGF和IL-6在前房和玻璃体腔的表达[J].细胞与分子免

5、疫学杂志,2011,27(10):1124-1126.[3]AbeggM,TappeinerC,Wolf-SchnurrbuschU,etal.Treatnentofbranchretinalveinocclusioninducedmacularedemawithbevacizumab[J]・BMCOphthalmol,2008,8:18.[4]NomaH,FunatsuH,YamasakiM,etal.Aqueoushumourlevelsofeytokinesarecorrelatedtovitreou

6、slevelsandseverityofmacularoedemainbranchretinalveinocclusion[J].Eye(Lond),2008,22(1):42-48.[1]胡玮婷,孙晓东.视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的治疗进展[J]・眼科新进展,2011,31(8):785-788.[2]PieramiciDJ,AveryRL.Ranibizumab:treatmentinpatientswithneovascularage-relatedmaculardegeneration[J].Exp

7、ertOpinBiolTher,2006,6(11):1237-1245.[3]王晓波,吴国基,张雪岩,等.玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞[J].国际眼科杂志,2013,14(12):2452-2455.[4]杜凌•玻璃体腔注射Lucentis治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效观察[J].中国现代医生,2013,51(18):124-126.[5]林春堤,吴国基,吴爱玉,等•曲安奈德与雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿比较[J].国际眼科杂志,2014,15(1):38-40.

8、[6]万珊珊,杨燕宁,邢怡桥,等.雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的效果及安全性的系统评价[J].中国医药导报,2013,10(27):62-64.(收稿日期2014-02-26本文编辑:李亚聪)

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