人工颈椎间盘置换术与前路融合术治疗颈椎病的对照研究

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1、苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。论文作者签名：燃El苏州大学学位论文使用授权声明嘞本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，即：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中心、中国

2、科学技术信息研究所(含万方数据电子出版社)、中国学术期刊(光盘版)电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档，允许论文被查阅和借阅，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文口本学位论文属在——年一月解密后适用本规定。非涉密论文口论文作者签名：导师签名：蝼日9一≤妻≤冬日期：翌兰：：垦!夕期．．尘!壹：!』：夕人工颈椎问盘置换术与前路融合术治疗颈椎病的对照研究中文摘要人工颈椎间盘置换术与前路融合术治疗颈椎病的对照研究中文摘要目的：观察比较人工颈椎间盘置换术(artificialcervicaldiscre

3、placement，ACDR)与前路减压融合术(anteriorcervicaldecompressionandfusion，ACDF)治疗颈椎病的临床疗效。方法：回顾性分析2009年06月至2012年06月在我院行人工颈椎间盘置换术(置换组，17例，19个节段)或前路减压融合术(融合组，21例，24个节段)的38例患者，所有患者均获得至少6个月随访，最长随访时间36个月，置换组平均随访时间20．5个月，融合组平均随访时间19．1个月。分别于术前、术后6个月对患者进行JOAOapaneseOrthopedicsAssociation)脊髓功能评分、颈椎残障功能指数(neckd

4、isabilityindex，NDI)及疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)澳J定；术前、术后l、3、6、12、24、36个月摄X线片，观察置换组术后假体位置、融合组融合情况，颈椎活动度和稳定性，有无异位骨化(heterotopicossification,HO)等。结果：(1)置换组：术后JOA评分、NDI及VAS均较术前有明显改善(Po．05)；术后脊柱功能单位(functionalspinalunit，FSU)Cobb角及颈椎总体

5、曲度较术前均有明显改善(PO．05)，术后两组邻近节段活动度之间差异有统计学意义(P<0．01)：置换组的颈椎曲度改善较融合组更为显著(P<0．05)。(4)两组术后均无严重并发症发生。置换组无假体移位、塌陷，节段性失稳、后凸畸形等

6、并发症，2例发生I级异位骨化(heterotopicossification，HO)，发生率“．8％。融合组术后轴性症中文摘要人工颈椎问盘置换术与前路融合术治疗颈椎病的对照研究状(axialsymptom，AS)发生率明显高于置换组(P

7、sofartificialcervicaldiscreplacementVersusanteriorcervicalcIeC0mDreSSlonandl-usiOn10r-1■l^‘ncervicalspondylOSiS■l-■Abstractobjective：Tocomparetheclinicaloutcomeofartificialcervicaldiscreplacement(ACDR)withthatofanteriordecompressionandfusion(ACDF)inpatie