乌司他丁联合维拉帕米对大鼠急性肺缺血再灌注损伤的保护作用

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1、中图分类号：R605硕士学位论文乌司他丁联合维拉帕米对大鼠急性肺缺血再灌注损伤的保护作用院（系）、所临床医学院研究生姓名饶汕学科、专业外科学导师姓名戴天阳教授二Ο一三年三月目录乌司他丁联合维拉帕米对大鼠急性肺缺血再灌注损伤的保护1作用…………………………………………………………11.1中文摘要………………………………………………………11.2英文摘要………………………………………………………51.3前言……………………………………………………………111.4材料与方法……………………………………………………131.5结果…………………………………………………………

2、…231.6讨论……………………………………………………………361.7结论……………………………………………………………411.8参考文献………………………………………………………421.9英汉缩略词对照表……………………………………………472致谢……………………………………………………………48炎症反应在肺缺血再灌注损伤中作用机制的研究进展3（综述）………………………………………………………49乌司他丁联合维拉帕米对大鼠急性肺缺血再灌注损伤的保护作用摘要目的：本实验通过建立大鼠急性肺缺血再灌注损伤(theacutelungischemiareperfusio

3、ninjury,TALIRI）模型，对联合应用乌司他丁和维拉帕米对大鼠急性肺缺血再灌注损伤保护作用及其相关机制做初步实验研究。方法：1.建立大鼠急性肺缺血再灌注损伤模型：取健康清洁大鼠(SD)90只,体重200～240g,随机分为未阻断组（A组），缺血再灌注组(B组)，乌司他丁预处理组（C组），维拉帕米预处理组（D组），以及乌司他丁联合维拉帕米预处理组（E组），每组18只。A组：开胸后不阻断肺门：B组：开胸阻断肺门45min后放开放再灌注；C组：开胸前15min尾静脉注射乌司他丁，余处理同B组；D组：开胸前15min尾静脉注射维拉帕米，余处理同B组；E组：分别在开

4、胸前15min尾静脉注射乌司他丁与维拉帕米，余处理同B组。分别在缺血后45min、2小时及6小时3个时相点各处死6只大鼠，留取左肺标本；2.在缺血45min、2小时及6小时3个时相点分别取左下肺组织天枰称重后计算湿干重比；取左上肺组织进行病理学观察，测定左上肺组织匀浆中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、髓过氧化物酶(MPO)含量、一氧化氮（NO）活性及免疫组化检测肺泡表面活性物质相关蛋白-A(SP-A)的表达水平。结果：1.左下肺干湿重比（W/D）：A组缺血45min、再灌注2h、再灌注6h左下肺组织W/D比值分别为3.74±0.20%、3.70

5、±0.19%、3.30±0.50%，B组缺血45min、再灌注2h、再灌注6h左下肺组织W/D比值分别为6.40±0.42%、6.33±0.40%、5.37±0.41%，C组缺血45min、再灌注2h、再灌注6h左下肺组织W/D比值分别为4.90±0.55%、4.50±0.32%、4.61±0.71%，D组缺血45min、再2h、再灌注6h左下肺组织W/D比值分别为4.89±0.47%、4.52±0.22%、4.64±0.64%，E组缺血45min、再灌注2h、再灌注6h左下肺组织W/D比值分别为4.55±0.32%、4.10±0.45%、4.86±0.43%。B

6、组W/D高于A组(P0.05)。2.左上肺组织病理学观察结果：A组缺血45min、2h、6h组大鼠肺组织结构清晰肺泡完整，肺泡无充血水肿、无炎性渗出等改变，组间病理形态评分无显著性差异。B组各时间点大鼠肺组织均见大量炎性细胞浸润表现等，以2h最明显。C组、D组、E组各时间点大鼠肺组织有炎性细胞浸润、肺萎缩。3.左上肺组织MDA浓度测定：A组缺血45min、再灌注2h、

7、再灌注6h肺组织MDA浓度分别为0.96±0.12nmol／mgprot、0.98±0.25nmol／mgprot、1.14±0.21nmol／mgprot，B组缺血45min、再灌注2h、再灌注6h肺组织MDA浓度分别为1.78±0.16nmol／mgprot、1.80±0.19nmol／mgprot、1.88±0.22nmol／mgprot，E组缺血45min、再灌注2h、再灌注6h肺组织MDA浓度分别为1.08±0.17nmol／mgprot、1.12±0.09nmol／mgprot、1.20±0.16nmol／mgprot。ˎB组、C组、D组、E组不同时间

8、点MDA浓