胃转流术治疗2型糖尿病机制的研究进展

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1、分类号：堕塑：!UDC．．密级：重庆医科大学硕士学位论文论文题目胃转流术治疗2型糖尿病机制的研究进展作者姓名李艳指导教师姓名(职称、单位名称单位名称)汪志红副教授重庆医科大学附属第一医院内分泌科申请学位级别硕士学科、专业名称临床医学(检验方向)论文答辩年月2013年4月重庆医科大学研究生学位论文独创性声明本人申明所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得重庆医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均

2、已在论文中作了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。学位论文作者签名李艳日期：硎吞年．7r学位论文版权使用授权书本人完全了解重庆医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属重庆医科大学。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为重庆医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，并编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他手段保存论文。保密论文在解密后适用本授权书。论文作者签名：菇挣

3、指导教师签名：江毽．磊日期：二口，，专’砰’7目录英汉缩略语名词对照⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3论文正文：胃转流术治疗2型糖尿病机制的研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4第一部分胃转流术的手术操作方式⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6第二部分胃转流术治疗2型糖尿病的机制⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6第一节；肖化道生理解剖结构改变⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6第二节神经内分泌学说·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯“9第三节胃转流术后胆汁酸的改变⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10第三部分糖尿病与胆结石⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13第四部分胆汁酸螯合剂与糖尿病⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13第五部分胃转流术治疗非肥胖2型糠尿病⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15第六部分发展与展望⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20英文缩写GBPGIPCCKTCDCFXRTGR5FGFLCACDCADCADPKAHDLLDL英汉缩略语名词对照英文全称gastricbypas

5、sGastricinhibitorypolypeptidecholecystokinintaurochenodeoxycholicacidPregnaneXreceptorG·-protein-·coupledmembranereceptorfib，roblastgrowthfactorithocholicacidchenodeoxycholicaciddeoxycholicacidproteinkinaseshighdensitylipoproteinlowdensitylipoprotein中文全称胃转流术抑胃肽胆囊收缩素牛磺鹅去氧胆酸法尼醇受体G蛋白偶联受体成纤维细

6、胞生长因子石胆酸鹅去氧胆酸脱氧胆酸蛋白激酶A高密度脂蛋白低密度脂蛋白胃转流术治疗2型糖尿病机制的研究进展摘要糖尿病是一种慢性代谢性疾病，严重影响着患者的生存质量和生存时间。胃转流术(gastricbypass，GBP)使伴随病态肥胖的2型糖尿病患者的血糖得到明显的改善，同时还可达到显著而且持久的体重减轻的目的，虽然胃转流术的调糖机制目前尚不清楚，但近年来在其调糖机制上也取得了较多的进展。本文通过消化道改建、神经内分泌的改变以及GBP术后胆汁酸的改变三方面对其机制做一综述。关键词：胃转流术，2型糖尿病，脂肪因子，GLP-1，胆汁酸。MECHANISMPRoGRESSIN．T

7、HETREA-11MENTOFGASTRICBmSS矾TYPE2DmETES一刑匝：LLn’USPA-11ENTSDiabetesmellitusisametabolicdisease，itdeeplyaffectsthelife—timeandlife—qualityofthepatients．Gastricbypass(GBP)carlobviouslyimprovethecontroloftheconcentrationofbloodsugarintype2diabeticswithmorbidoberity．At．th