麻醉常规用药

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1、常用血管活性药物的使用肾上腺素：1-2µg/min，兴奋β2受体，血管、支气管平滑肌松弛；2-10µg/min（0.025-0.12µg/kg/min），兴奋β1受体，心率加快，心肌收缩力加强；超过10µg/min，兴奋α受体。单次注射：5-20µg。规格：1mg：1ml配制：1mg+生理盐水50ml（20µg/ml），体重*3=1µg/kg/min去甲肾上腺素：小于2µg/min（0.03µg/kg/min），兴奋β1受体，心率加快，心肌收缩力加强；大于3µg/min（0.05µg/kg/min），兴奋α受体。单次注射：10-20µg。规格：

2、1mg：1ml配制：1mg+生理盐水50ml（20µg/ml），体重*3=1µg/kg/min多巴胺：0.5-2µg/kg/min，兴奋DA1受体，扩张肾脏和肠系膜血管；2-10µg/kg/min，兴奋β1受体，心肌收缩力加强；大于10µg/kg/min，兴奋α受体。规格：20mg：2ml配制：40mg+生理盐水20ml（2mg/ml），体重*0.03=1µg/kg/min多巴酚丁胺：兼有多巴胺和异丙肾上腺素的结构特点，由于不存在异丙肾上腺素侧链上羟基，明显减弱了心率增快和心率不齐的效应。只兴奋β1受体，2-20µg/kg/min，适用于心源性

3、休克和低心排综合征。规格：2ml：20mg配制：40mg+生理盐水20ml（2mg/ml），体重*0.03=1µg/kg/min异丙肾上腺素：兴奋β受体，对β1、β2受体无选择性，0.02-0.12µg/kg/min，在肝脏和其他组织中被儿茶酚甲基移位酶代谢，不能肾上腺素能神经摄取，作用时间1小时。硝酸甘油：控制性降压：初始剂量1µg/kg/min，一般用量3-6µg/kg/min；心功能不全、心肌梗死：初始剂量0.25µg/kg/min，一般不超过1µg/kg/min。规格：1ml：5mg配制：5mg+生理盐水25ml（0.2mg/ml），体

4、重*0.3=1µg/kg/min常用麻醉药的使用咪达唑仑:麻醉诱导:0.1-0.15mg/kg；椎管内麻醉辅助用药：0.03-0.04mg/kg；ICU镇静：0.05mg/kg/h。丙泊酚：麻醉诱导：1.5-2.5mg/kg，维持：4-12mg/kg/h，10-8-6原则。依托咪酯：麻醉诱导：0.15-0.3mg/kg芬太尼：麻醉诱导：小手术1-2µg/kg，大手术2-4µg/kg,；辅助用药：1.5-2µg/kg。舒芬太尼：麻醉诱导：0.3-0.5µg/kg。配制：1mg+生理盐水50ml（20µg/ml），体重*3=1µg/kg/min瑞芬

5、太尼：麻醉诱导1µg/kg；维持：0.05-2µg/kg/min(复合麻醉常用：0.1-0.2µg/kg/min)顺阿曲库铵：麻醉诱导：0.15µg/kg，3-2-1µg/kg/min泵注。配制：5mg+生理盐水25ml（0.2mg/ml），体重*0.3=1µg/kg/min阿曲库铵：麻醉诱导：0.:5µg/kg，维库溴铵：0.08-0.12mg/kg术前im：咪达唑仑0.03-0.05mg/kg阿托品0.5mg东莨菪碱0.3mg苯巴比妥钠1-2mg/kg基础麻醉：（小儿）2.5%硫喷妥钠（<6岁）15-20mg/kg，im；氯胺酮4-6mg/

6、kg，im或1-2mg/kg，iv；成人：咪达唑仑0.05-0.1mg/kg，iv；丙泊酚0.5-1.0mg/kg，iv；氯胺酮40mg/次，iv氟哌利多5mg+芬太尼0.1mg，稀释到10ml，首量1/3-1/2，随后追加2-3ml或不稀释推1/2；哌替啶100mg+异丙嗪25mg，稀释到10ml，首量1/3-1/2，；药物诱导剂量维持剂量芬太尼0.1（3ug/kg）1-3ug/kg/h舒芬太尼0.01(0.1-2ug/kg)0.2-2ug/kg/h瑞芬太尼0.1（2-4ug/kg）0.25-2ug/kg/h药物诱导维持镇静异丙酚2.0-2.

7、5mg/kg100-150ug/kg/min25-75ug/kg/min硫喷妥钠3-5mg/kg咪达唑仑0.1-0.4mg/kg0.5-1.5mg0.5-1.0mg咪达唑仑（im）0.07-0.1mg/kg氯胺酮0.5-2mg/kg15-90mg0.1-0.8mg/kg氯胺酮（im）5-10mg/kg2-4mg/kg依托咪酯0.2-0.4mg/kg10ug/kg/min5-8ug/kg/min右美托咪啶1ug/kg(负荷剂量)0.2-0.7ug/kg/h麻醉药蒸汽压血/气分配系数血/脑分配系数MAC(%)氟烷2342.32.00.74安氟烷17

8、51.81.41.68异氟烷2391.41.61.15地氟烷6640.421.36.0七氟烷1570.691.72.05氧化亚氮390000.471.