运用阿胶黄精丸调理抑郁和(或)焦虑状态的疗效观察

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1、运用阿胶黄精丸调理抑郁和（或）焦虑状态的疗效观察李可习郭军超张亚楠【摘要】目的探讨阿胶黄精丸治疗失眠伴有抑郁和（或）焦虑状态患者的有效性及安全性。方法150例失眠伴有抑郁和（或）焦虑状态的患者随机分为观察组和对照组每组50例，疗程8周。看疗效结果。结论阿胶黄精丸调理失眠伴发的抑郁、焦虑疗效好，耐受隍好，且无明显不良反应。【关键词】失眠；抑郁；焦虑；阿胶黄精丸失眠是最常见的睡眠障碍，是指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响片天社会功能的一种体验，中国地区有45・4%的人曾经历过不同程度的睡眠障碍…。焦虑抑郁情绪在失眠症患者中表现尤为明显，有超过50%的失眠

2、患者常常同吋存在不程度的焦虑抑郁症状Jo本研究观察阿胶黄精丸治疗火眠伴有抑郁和（或）焦虑状态患者的有效性及安全性，报告如下。1资料与方法1・1一般资料选择我院神经内科门诊患者150例，均符合ICD-10失眠症诊断标准，且所有患者均符合汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分＞8分和或汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分〉7分。1个月内未接受其他抗抑郁、抗精神病及镇静催眠药物治疗。大部分患者都曾服用过苯二氮革类药物，病程1-23年。患者随机分为3组，右佐匹克隆组50例，男23例，女27例；年龄20〜67岁,平均年龄(43±10)岁。黛力新组50例，男21例，女29例；年

3、龄20—66岁，平均年龄(43±10)岁。右佐匹克隆联合黛力新组50例，男22例，女28例；年龄21-68岁,平均年龄(44±11)岁。3组一般情况比较差异无统计学意义(P作者单位：075000河北省张家口市，中国人民解放军第251医院神经内科论著•>0・05),具有可比性。1.2治疗方法，睡前服用阿胶黄精丸，一日三次，每次20粒，饭后服用。3组治疗时间为8周，治疗期间3组均不合用其他抗抑郁、抗精神病、镇静催眠药物。1.3观察指标及疗效评定治疗前及治疗后8周末用HAMD、HAMA、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQD进行评定。PSQI由19个自评问题和5个他评

4、问题组成，仅对19个自评问题的7个因子计分，满分为21分，得分越高表示睡眠质量越羌。PSQI评分>7分作为我国成人睡眠质量问题参考值。用治疗中出现的不良反应症状量表(TESS)、8周末实验室检查(血尿常规、肝肾功能)、血压及心电图评定治疗的安全性。1.4统计学分析应用SPSS13.0统计软件，计量资料以面土s表示，采用t检验，PvO・05为羌异有统计学意义。2结果2・1治疗前后3组患者HAMD、HAMA、PSQI评分变化在治疗第8周末与治疗前比较，服用阿胶黄精丸组PSQi显著下降(Pv0・05),合用药组PSQI极显著下降(Pv0・01),右佐匹克隆组的H

5、AMD、HAMA评分无显著下降(P>0・05),可北医药2012年12月第34卷第24期HebeiMedicalJournal,2012,Vol34DecNo・24阿胶黄精丸组的HAMD、HAMA评分均明显下降(Pv0.01)o治疗后3组问比较，合用药组PSQI评分显著低3讨论由于现代社会人们面临的才盾和压力不断增加，失眠症的患者越来越多，有专家预测，到2020年全球大约有超过7亿失眠患者Jo失眠症患者工作效率和生活质量下降，为此极度关注能否入眠，担心睡眠质量，从而引发焦虑，焦虑反过来又会加重入眠困难，造成恶性循环。此外，失眠伴有焦虑和抑郁的因果关系，是失

6、眠引发焦虑和抑郁，还是焦虑或抑郁引起失眠，目前还不清楚。但失眠、焦虑、抑郁常同时出现，且相互影响。所以要求临床医性除治疗失眠患者的失眠问题外，还应检查患者是否伴有焦虑和抑郁症状，并同时给予阿胶黄精丸进行治疗。对失眠症的药物治疗经历了苯巴比妥类、苯二氮革类、非苯二氮革类短效药物3个阶段。苯二氮革类药目前仍是使用最广泛的催眠药，具有安全、有效、耐受性良好等特点。