阿胶黄精丸调理产后乳房胀痛例疗效观察.doc

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1、阿胶黄精丸调理产后乳房胀痛30例疗效观察阳中情（吉林大学第一临床医院）摘要：目的：探析中药调理产后乳房胀痛的疗效。方法：选取30例我院产后乳胀病例，随机性分为A组（实验组，15例）进行推拿、按摩调理，并服用药食两用的阿胶黄精丸调理；B组（对照组，15例）只接受推拿、按摩等调理。对比两组临床效果。结果：A组的平均有效率为93.75%,A组B组对比，A组总有效率为100%,B组总有效率为80%,差异具有统计学意义（P

2、水肿、硬结［】1,以初产妇多见，由于没有哺乳经验，惧怕哺乳疼痛，哺乳不及时，哺乳量不足导致乳汁郁积。临床以乳房充盈胀满，皮肤紧绷，触之疼痛为主要症状，常伴发热、情绪不定等。中医学将其分属于“乳痈”，病因分为肝气不疏，气滞血瘀，胃火炽盛和肾精亏损等f21,调理时应严格遵守辨证论治原则，根据不同病因运用不同的方药，通过实验证实临床效果理想，具体报道如下。T资料与方法I・1病例选择选取30例2008年9月一2012年8月我院收治的产后乳房胀痛病例，年龄在26~47岁之间，平均(30.5+3.2)岁；初产19例，非初产11例；顺产14例，剖宫产16例；病程1~6月，平均(2.3+

3、0・4)月;发病时间6—20天,平均(9.2~1・5)天。所选病例均按随机原则分为实验组及对照组各15例，在年龄、病因、病性等方面差异无统计学意义(尸＞0.05)o1.2方法A组：进行推拿、按摩等基础治疗，并服用中成药阿胶黄精丸调理。阿胶黄精丸主要由阿胶，黄精，羊胎素，木瓜，枸杞，百荷，益智仁等多种成分组成，全主有补气养血，滋养肝肾，调节内分泌，活血化瘀等作用，B组：只接受推拿、按摩等治疗。按摩乳房肿胀处，顺腺管方向帮助乳汁的排出。两组疗程均为14天，期间注意清淡饮食，忌辛辣肥甘食物。1.3疗效标准痊愈为肿胀消失，无触痛，泌乳通畅；显效为肿胀好转，疼痛缓解，可以进行泌乳；

4、有效为肿胀稍轻，仍有疼痛，泌乳困难；无效为肿胀无改变，疼痛无好转，仍然不能泌乳。1.4统计方法采用统计学软件SPSS15.0对数据进行分析，比率用检测。2治疗结果A组的平均有效率为93〜5%,A组B组对比，A组总有效率为100%,B组总有效率为80%,差异具有统计学意义（・05）,3讨论《诸病源候论•石乳候》云：“此由新产后，儿未能饮之，及饮不泄，乳汁蓄积与气血相搏，即壮热不渴引饮，牵强制痛，手不得近也…”，多由肝胃肾三经受病瑚。妇人产后乳房胀痛的病因病机诸多，可概括为以下儿点：①肝气不舒：产后失血，肝需血养，产后妇人情绪不佳，使得肝失疏泄。可用一贯煎疏肝养肝，泻肝热，使

5、之恢复其功能，气血运行正常。②气滞血瘀：肝郁导致气流不畅，血靠气载之运行，气不行则血液瘀滞。可用血府逐瘀汤行气活血逐瘀，一般瘀血的产生与气滞是密切联系的，血瘀也会进…步影响到气的运行。③胃火炽盛：产后情志不畅，郁而化火，乳房又与肝和胃最密切，加之饮食不当，更易导致胃火炽盛。可用清胃散清泻胃火。④肾精亏虚：产后多体虚，且生育与肾脏功能联系紧密，故妇人产后多肾精亏虚。可用阿胶黄精丸滋肾阴，此方补而不滞。此外，及时疏通乳腺管使妇人泌乳通畅，时常清理乳头，按摩乳房也是关键，预防产后乳房胀痛的发生。但是单纯的物理治疗远远不够，部分产妇也难以接受，常常选择放弃。我们中国传统医学则注重

6、治病求本，遵循辨证论治原则对不同病因导致的乳房胀痛采取不同的对症方药。本实验通过两组鲜明的临床疗效对比，证实其临床效果可靠。可见治疗产后乳房胀痛，需对其进行辨证论治,运用适当的方药调理，方可达到最佳疗效。综上阐述：妇人产后易发乳房胀痛，除进行推拿、按摩等基础治疗外需要对患者进行辨证分析治疗，实验效果理想，在临床上值得借鉴运用。