伊立替康联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

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1、伊立替康联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察【摘要】目的评价伊立替康(CPT-11)联合顺铂(DDP)方案一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法经病理学或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者35例,男20例,女15例,年龄35~60岁,KPS评分>70分。顺铂75mg/m2第1~3天静脉输注,CPT-11100mg/m2第1、8天静脉输注,每3周重复1次,至少2周期以上可评价疗效及不良反应。结果全组CR1例(2.8%),PR10例(28.6%),SD20例(57.1%),PD4例

2、(11.4%)。整体客观有效率为31.4%(11/35),疾病控制率88.5%,中位治疗至进展时间为199d,1年生存率为54.3%(19/35),2年生存率为11.4%(4/35)。Ⅲ度和Ⅳ度不良反应的发生率为粒细胞减少17.1%,血小板减少2.8%,脱发17.1%,腹泻8.6%,恶心、呕吐2.8%。结论CPT-11联合DDP方案对晚期NSCLC治疗有效,患者耐受性良好。【关键词】伊立替康;顺铂;非小细胞肺癌;化学疗法  Abstract:ObjectiveToevaluatetheefficacyofir

3、inotecan(CPT-11)combinedwithcisplatin(DDP)inthefirst-linetreatmentofadvancedNSCLCandtheadversereactions.Methods35patientsdiagnosedashavingadvancedNSCLCbypathologyorcytologywereenrolled,including20men9and15women.Themedianagewas47years,KPSscore>70.DDPwasgi

4、venat75mg/m2byintravenousinfusionfromday1today3,andCPT-11wasgivenat100mg/m2byintravenousdriponday1andday8,withtheregimengivenevery3weeksforatleast2cyclestoassesstheefficacyandpossibleadversereaction.ResultsTotally,114cycleswerecarriedoutinthese35patientswit

5、hamediumcyclesof3.Ofthe35evaluablepatients,therewas1case(2.8%)ofcompleteresponse(CR),10cases(28.6%)ofpartialresponse(PR),20cases(57.1%)ofstabledisease(SD)and4cases(11.4%)ofprogressivedisease(PD),withanobjectiveresponserateof31.4%(11/35)andadiseasecontrolrat

6、eof88.5%.Themediansurvivaltimewas199days,theactual1-yearsurvivalratebeing54.3%(19/35)and2-yearsurvivalratebeing11.4%(4/35).ThegradeIII/IVadverseeventsincludedneutropenia(17.1%),thrombocytopenia(2.8%),alopecia(17.1%),diarrhea(8.6%),nauseaandvomiting(2.8%).Co

7、nclusionCPT-11combinedwithDDPiseffectiveinthetreatmentofadvancedNSCLCwithtolerableadverseevents.  Keywords:irinotecan;cisplatin;non-smallcelllungcancer;chemotherapy9  肺癌已成为危害人类健康最常见的肿瘤之一,据世界卫生组织(WHO)统计,近年来,非小细胞肺癌(NSCLC)的发病率及病死率逐年增高,发病率约占所有肺癌的80%[1]。但NSCLC早期

8、难以发现,60%~70%的患者在确诊时已属晚期[1],失去手术治疗指征,化学治疗成为晚期NSCLC综合治疗的主要治疗手段。目前,以铂类为基础的联合化疗方案已成为晚期NSCLC的有效治疗方案,其有效率为20%~54%[2-4]。伊立替康(CPT-11)是一种新型的抗肿瘤药,其抗癌谱广,疗效显著。我们采用CPT-11联合顺铂(DDP)治疗晚期NSCLC患者共35例,现将结果报告如下。  1资料和方法  

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