应用solis融合器治疗双节段脊髓型颈椎病

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1、应用Solis融合器治疗双节段脊髓型颈椎病【关键词】颈椎病；颈椎前路椎间融合术；椎间融合器；聚醚醚酮　　摘要：［目的］观察聚醚醚酮制Solis颈椎融合器在双节段脊髓型颈椎病前路间盘切除后椎体间融合效果。［方法］回顾性分析2002年9月~2004年9月用Solis融合器治疗的16例双节段脊髓型颈椎病患者的临床效果，术后定期X线检查，观察手术节段的稳定性和融合情况。［结果］患者术后次日即下床活动，手术节段能获得即刻稳定,所有患者术后平均随访18个月，术区3～6个月就能获得融合，无感染及神经系统并发症发生，1

2、5/16的病人对手术效果满意。［结论］Solis融合器可以使颈椎手术节段获得即刻稳定，手术创伤小，手术时间短，融合效果确定，并发症较低，对于不连续的双节段脊髓型颈椎病的前路融合术，Solis融合器更具优点。关键词：颈椎病；颈椎前路椎间融合术；椎间融合器；聚醚醚酮Abstract：［Objective］ToobservetheeffectofSoliscagemadeofpolyetheretherketone（PEEK）forthecervicalinterbodyfusionafteranterior

3、discoidectomyoftwolevelscervicalspondyloticmyelopathy［Method］Weretrospectivelyanalyzedtheclinicaloutcomeof16patientswithtwolevelscervical9spondyloticmyelopathyunderwentanteriordiscoidectomyandstabilizedtheoperativesegmentusingSoliscagefromSeptember2002to

4、September2004SequentXrayexaminationwastakenafteroperationtoobservethestabilityandfusionoftheoperativesegments［Result］AllofthesegmentsweremobilizedatthenextdayafteroperationThepatientswerefollowedupfrom14monthsto36months（averaged18months）Theoperativesegme

5、ntswerestableinstantlyandsolidfusionwasobservedat3to6monthsafteroperation15/16ofpatientsweresatisfactory,nocomplicationwasfound［Conclusion］TheimmediatestabilityoftheoperativesegmentscanbeobtainedbySoliscage,theSoliscageissafeandsimple,complicationisrelat

6、ivelyfewIthasaspecialadvantageinthetreatmentofthediscontinuoustwolevelscervicalspondyloticmyelopathyKeywords：Anteriorcervicalinterbodyfusion；Interbodyfusioncage；PEEK9前路颈椎间盘切除后进行椎间融合来治疗脊髓型颈椎病已经被广泛的接受。其原理是解除脊髓的压迫，恢复椎间隙的高度和颈椎前凸，达到颈椎牢固融合，防止椎间隙塌陷和假关节形成〔1〕。200

7、2年9月~2004年9月，使用Solis融合器成功地治疗16例双节段脊髓型颈椎病，现报告如下。1资料与方法11一般资料2002年9月~2004年9月，16例双节段脊髓型颈椎病患者进行了前路颈椎间盘切除、Solis融合器植入术，男性患者10例，女性6例；年龄32～75岁，平均54岁。16例患者中连续的双节段9例，不连续的双节段7例。椎间隙分布：C3、4、C4、5为5例，C4、5、C5、6为3例，C5、6、C6、7为1例，C3、4、C5、6为4例，C3、4、C6、7为3例。术前JOA评分平均83分。Soli

8、s融合器由STRYKER公司生产，其主要成分为聚醚醚酮（polyetheretherketone，简称PEEK），为4°楔形、中空盒状，带有齿状表面以及钛钉，有自我稳定功能。12手术及随访患者手术时取仰卧位，采用静吸复合全身麻醉，经颈前入路显露椎体。C臂透视定位。以双侧的颈长肌为边界，用尖刀切开前纵韧带及纤维环，用椎板咬骨钳咬除前纵韧带、纤维环，用刮匙刮除髓核组织，于病变间盘上下椎体上安放撑开器，然后适度撑开椎间隙，用19mm椎板咬骨钳切除