大班pbl 教学方法及效果评估的探讨

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1、大班PBL教学方法及效果评估的探讨王宗谦闵睿李艳浓（中国医科大学附属第四医院，辽宁，沈阳，110032）【摘要】目的探讨大班PBL的教学方法并对其进行效果评估。方法中国医科大学89期运动医学专业9、10、11班共83名学生在肾脏疾病教学期间随机分成2组，PBL组41人，常规组42人。PBL组采用大班PBL自我教学模式，常规组采用传统的讲授模式，占用学时均为10学时，PBL组的指导教师和常规组的授课教师为同一名教师。学期末所有学生统一参加学校组织的期末考试，并记录考试成绩；同时对PBL组进行问卷调查。结果两组学生理论考试成绩比较无统计学差异。PBL组学生普遍认为

2、大班PBL自我教学模式更有利于知识点的理解，活跃课堂气氛，同时可以提高自学能力，并可以培养临床思维和团队协作精神，对本次PBL教学效果表示满意。结论大班PBL自我教学模式既可以加强学生对教学内容重点难点的掌握,又在培养和提高学生的临床思维、自学能力、团队协作等方面优于传统教学模式，并且明显节省教学资源，符合我国的国情。【关键词】PBL，大班，教学模式以问题为基础的教学模式—PBL（ProblemBasedLearning,PBL）教学模式，由于其改变了原有传统教学模式中以教师为主导，学生被动接受的形式，更注重调动学生在教学活动中的积极性和参与性，使学生真正成为

3、学习的主体，更有利于培养学生的自学能力和创新精神，已逐渐被国内多所医学院校所采用，并取得良好的效果。但是，由于PBL是一种以问题为基础，小组讨论为主，教师引导为辅的教学过程，需要占用较多的课时及教师资源，在我国应用仍存在一些问题[1]，并没有被广泛地开展。因此，为适应我国学生多、教师少、教室紧缺、教学内容多的国情，在大班教学中探索应用PBL教学模式成为不可或缺的趋势。为此，在2007年第二学期，在肾脏疾病章节，对中国医科大学89期运动医学班采用了改良的PBL教学方法，称之为“大班PBL自我教学模式”，效果满意。1.资料和方法1.1研究对象中国医科大学89期运动

4、医学专业9、10、11班共83名学生，男32名，女51名，随机分成两组，PBL组41人，常规组42人。两组在性别、年龄构成上无统计学差异（表1）。表1两组学生一般情况比较PBL组（n＝41）常规组（n＝42）P性别（男/女）17/2415/270.655年龄19.38±1.0819.35±1.120.8991.2研究方法常规组42人采用传统讲授模式，PBL组采用改良的PBL教学模式，两组的讲解教师和指导教师为同1名教师，所占用的课时数相同，均为10学时。具体过程：将PBL组同学随机分成4个学习小组，每组随机产生1名组长。课前1周，指导教师根据教学大纲的要求针对

5、每个教学内容准备好4组教学病例，设计教学*通讯作者场景，随机分发给每个学习小组。组长组织同学查资料，集中讨论，总结，并制作课件（约10分钟内容）。课上，每组派1名代表负责演讲，讲解临床思路，给出诊断治疗意见及依据，并针对所涉及课程内容进行授课讲解，之后其余小组同学向讲者提问，讲者对提问进行解答，此时演讲同学就像是“老师”在上课，即同学教授同学，故称之为“自我教学模式”。每组代表演讲结束后，其余小组同学按评分内容逐项填写评分表。指导教师根据代表演讲的亮点和不足以及同学提出的问题进行点评，引出本节课的重点、难点并给予适当点拨和讲解。1.3考核办法学期结束后对两组学

6、生理论课成绩进行比较，同时对PBL组学生通过课程的总体情况、学生的学习情况、教师的授课情况、PBL课程的组织及总体看法几方面进行问卷调查。1.4统计方法采用SPSS13.0统计软件分析资料。各连续变量指标均以均数±标准差（±s）表示，统计分析采用t检验，P＜0.05时有统计学意义。2.结果2.1考试成绩两组学生理论考试成绩无统计学差异（见表2）。表2两组学生理论课成绩比较表常规组（n＝42）PBL组（n＝40）P值成绩80.69±9.0377.15±12.140.1372.2退出PBL组有1名学生因个人原因未能参加理论考试，未纳入统计分析。两组学生自觉按照事先

7、分组进行学习，期间不存在沾染情况。2.3PBL组学生问卷调查情况采用无记名问卷调查41份，回收率100％。分别对课程总体情况、学生学习情况及教师授课情况等进行评价（表3，表4，表5，表6，表7）。从表格中可以看出，学生对课程总体评价较好，其中选择非常好/好均占90％以上；小组成员间互相协作及评价，选择非常满意/满意占90％左右；对所获取知识的理解掌握和表达能力上，选择非常满意/满意也在90％左右；学生对指导教师在本次教学中的引导作用评价较高，选择非常好/好的在90％以上；在对这次大班PBL的总体看法上，选择非常同意/同意两项者也在90％左右。而在所有问卷中，学

8、生选择不好/非常不好、不满意/非常不满