3章护理理论及护理学相关理论讲稿

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1、第三章护理理论及与护理学相关的理论目的要求：1.掌握护理理论的定义及组成2.熟悉南丁格尔的现代护理观、奥瑞姆的自理模式、罗伊的适应模式、纽曼的系统模式内容及在护理工作中的实际应用。3.熟悉压力学说的内容及如何帮助患者更好的适应压力。4.了解失落与悲哀的内容第一节概述一、理论的定义、组成和作用1.理论是对特定领域内的现象系统的、整体的看法，以描述、解释、预计和控制这些现象。2.一个完整的理论是由概念、定义，概念之间的关系及其解释组成。3.作用：(1)理论可以把各种概念罗列起来，形成有机的整体，并用以分析或解释各种现象。(2)理论具有逻辑性，能够推理，具有归纳和演绎的性质。(3)理论可以把复杂的现

2、象简单化，综合化。(4)理论是检验各种科学假设的基础。(5)以现有的理论为框架，通过科学研宄，丰富和发展整个专业体系。(6)以现有的理论为桥梁，与其他学科交叉，充实自身专业的发展。二、护理理论定义、组成、作用和发展历史1.定义：护理理论是对护理现象系统的，整体的看法，以描述、解释、预计和控制护理现象。2.护理理论的组成概念论点定义：理论性定义、操作性定义联系：理论性联系、操作性联系概念和定义的衍生术语论点和联系的衍生前提和论断3.护理理论发展的历史(1)护理观应用逻辑分析、推理、判断的方法阐述护理学的各种现象及其联系。(2)护理模式(概念框架)(3)护理理论第二节护理理论奥瑞姆与自理模式(se

3、lf-carenursingtheory)DorotheaElizabethOrem(1914-)教育背景工作经历主要贡献理论发展的时代竹景•疾病谱的变化•医学发展•护理需求增长•护理人数增加•公众对健康的态度的变化■什么是护理？■人为什么需要护理？当人们在无法照顾自己时就需要护理Orem护理理论的组成＞自理理论(什么是自理，人有哪些自理需求)＞自理缺陷理论(什么时候需要护理)＞护理系统理论(如何通过护理系统帮助个体满足治疗性自理需求)六个核心概念♦自理♦自理力量♦治疗性自理需求♦自理缺陷♦护理力量♦护理系统一个外围概念：基本条件因素自理理论(theoryofself-care)•自理(sel

4、f-care)•自理力量(self-careagency)•治疗性自理需求(therapeuticself-caredemand)•基本条件因素(basicconditioningfactors)自理即自我照顾，是个体为维持生命、健康和功能完好而自己采取的连续的、按一定形式进行的活动。自理力量参与自我照顾、完成自理活动的能力治疗性自理需求在某一阶段个体自理需求的总和。自理需求(self-carerequisitesorrequirements)分为三类：一般的理需求、发展的自理需求、健康不佳的自理需求一般的自理需求(universalself-carerequisites)与生命过程和维持人体

5、结构和功能的整体性相关联的需求Z摄取足够的空气、水和食物Z提供与排泄有关的照料Z维持活动与休息的平衡维持孤独及社会交往的平衡避免对生命和健康有害因素按正常规律发展发展的自理需求(developmentself-carerequisites)与人的成长发展相关的需求Z不同的发展时期有不同的需求有预防和处理在成长过程中遇到不利情况的需求健康不佳时的自理需求(healthdeviationself-carerequisites)个体在身体结构和功能、行为和口常生活习惯发生变化时出现的自理需求及时得到治疗Z发现和照顾疾病造成的影响有效地执行诊断、治疗和康复方法Z发现和照顾因医护措施引起的不适和副反应Z

6、接受并适应患病的事实学习新的生活方式基木条件因素反映个体特征及生活状况的一些因素包括：年龄、健康状况、发展水平、社会文化背景、健康照顾系统、家庭、生活方式、环境和资源等白理缺陷理论(theoryofself-caredeficit)Orem理论的核心自理力量、治疗性自理需求、自理缺陷自理缺陷(self-caredeficit)当白理力量无法全部满足治疗性自理需求时，即出现自理缺陷护理系统理论(theoryofnursingsystem)护理力量(nursingagency)护理系统(nursingsystem)护理力量■是受过专业教育或培训的护士所具有的护理能力■既了解病人的自理需求及自理力量

7、，并作出行动、帮助病人，通过执行或提高病人的理力量来满足治疗性自理需求护理系统护士在护理实践中产生的动态的行为系统■全补偿扩理系统(whollycompensatory)■部分补偿系统(partlycompensatory)■辅助教育系统(supportive-educativesystem)全补偿护理系统没有能力进行自理活动，需要护理给予全而的帮助神志和体力上均没有能力神志清楚，知道自己的自理需