医学课件标本的采集

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1、第十四章标本采集授课内容第一节标本检查的意义和标本采集的原则第二节各种标本的采集血液标本采集痰标本采集咽拭子标本采集尿液标本采集粪便标本采集第一节标本检查的意义和标本采集的原则学习目标理解并能说出标本的定义并理解标本检查的意义掌握标本采集的原则，在采集标本时能遵循原则标本定义：——是指采取病人少许的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液和脱落细胞等样品，经物理、化学和生物学的实验室技术和方法对其进行检验，作为判断病人有无异常存在的依据。标本检查的意义协助诊断疾病制定治疗措施推测病程进展观察病情变化标本采集的原则按医嘱采集标本采集前做好充分准备严格执行查对制度正确采集标

2、本及时送检第二节各种标本的采集学习目标理解并初步熟悉采集标本的各种方法，并能模仿操作中能注意掌握各种标本采集的要点及注意事项通过练习，学生能熟练掌握各种标本采集法各种标本的采集血标本尿标本粪标本痰标本咽拭子标本呕吐物标本血标本分类静脉血标本动脉血标本血培养标本采血用物准备注射器采血针及真空标本容器干燥试管、抗凝试管或血培养瓶采血用物准备采血方法静脉血标本采集法动脉血标本采集法静脉血标本采集法静脉血标本全血标本——测定血液中某些物质的含量血清标本——测定血清酶、脂类、电解质及肝功能血培养标本——血液细菌监测静脉血标本采集法准备核对解释选择静脉取血留取血标本整理送检注意事

3、项作生化检验，通知病人空腹时采血根据检验目的，确定采血量亚急性心内膜炎病人，采血量10～15ml禁止在输血、输液针头处采血同时抽取几个项目的血标本，先注入血培养管，再抗凝管，最后干燥试管动脉血标本用于血液气体分析动脉血标本采集方法准备用物：血气分析注射器核对解释选择动脉取血止血：5－10min隔绝空气整理注意事项严格无菌操作有出血倾向者，慎用尿标本分类常规标本培养标本12h或24h标本用物准备试管100ml或3000ml的清洁大口容器用物准备容器外贴标签常规尿标本采集法晨起第一次尿留取100ml粪便不可混于其中昏迷病人或尿潴留病人导尿留取女病人在月经期不宜留取12h或2

4、4h尿标本采集法尿的定量检查留尿方法：24h：晨7点排空小便后留至次晨7点排完最后一次尿12h：晚7点至次晨7点根据留取要求添加防腐剂尿培养标本采集法用于尿细菌学检查导尿术留取或中断尿留取留取时，严格无菌粪便标本种类常规标本隐血标本寄生虫及虫卵标本粪培养标本粪便标本留取方法检查寄生虫卵时，在不同部位留取带血或粘液的粪便5－10g查阿米巴原虫，标本容器加温后使用，并连同容器立即送检培养标本，用长棉签留取，并置于无菌培养管中痰标本种类常规标本24h标本培养标本痰标本留取方法常规标本：漱口后留取24h痰标本：不可将唾液、漱口水、鼻涕混入培养标本：朵贝尔溶液、清水漱口后留取，从

5、深部咳出，立即送检（昏迷病人，用吸引器、吸痰管吸出）咽拭子标本从咽部及扁桃体采集分泌物作细菌培养咽拭子标本采集法病人张口，发“啊”用长棉签蘸无菌生理盐水后擦拭咽、扁桃体、腭弓试管口在酒精灯上火焰上消毒后，棉签插入送检呕吐物标本采集法病人呕吐时，留取留取血标本的方法血清标本：取下针头，将血液沿管壁缓慢注入管内，勿将泡沫注入，勿振荡。全血标本：血液注入有抗凝剂的试管内摇匀血培养标本：更换针头后将血标本注入密封瓶内常用防腐剂作用甲醛：固定尿中有机成分，如爱迪计数浓盐酸：固定尿中激素成分，如17－酮类固醇，17－羟类固醇甲苯：固定尿中化学成分，如尿蛋白定量，尿糖定量，钾、钠、氯

6、等