补中益气汤治疗慢性咳嗽60例疗效观察

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1、补中益气汤治疗慢性咳嗽60例疗效观察【】目的:观察补中益气汤治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例慢性咳嗽患者随机分为观察组和对照组,每组60例。2组均根据患儿年龄及病情的不同,给予普米克气雾剂吸入治疗,每日1次,每次200~600μg。观察组同时服用中药补中益气汤,每日1剂,水煎分服。2组均以治疗7天为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。结果:临床控制率观察组为83.33%,对照组为66.67%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);总有效率对照组为98.33%,对照组为88.33%,2组比较差异

2、有统计学意义(P<0.05)。结论:补中益气汤治疗慢性咳嗽疗效好,简便可行。  【关键词】咳嗽,慢性;补中益气汤;治疗    慢性咳嗽是呼吸系统的常见病、多发病,由于失治误治所致,笔者自2009年1月至2010年12月以补中益气汤治疗慢性咳嗽60例,疗效满意,现将结果报道如下:  1资料与方法  1.1临床资料选择在我院门诊或住院治疗的慢性咳嗽患者为观察对象,共120例,按就诊的先后顺序随机分为观察组、对照组。观察组60例,其中男34例,女26例;年龄18~78岁,年龄(57.8±5.6)岁;病程3个月至7年,平均(

3、1.5±0.5)年。对照组60例,其中男33例,女27例;年龄18~75岁,年龄(56.7±5.8)岁;病程3个月至6年,平均(1.4±0.5)年。2组患者性别、年龄、病程等临床资料经统计学处理,无明显差异(P>0.05),具有可比性。  1.2病例入选标准  1.2.1纳入标准(1)符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中的慢性咳嗽的相关诊断标准[1];(2)患者年龄≤18岁;(3)病程≥3个月;(4)符合患者知情同意原则。  1.2.2排除标准①排除不符合上述纳入标准者;②排除合并神经肌肉疾病、脊柱畸形、鼻中隔弯曲或

4、鼻甲肥大等者;③排除慢性咳嗽急性发;④排除病例资料收集不完整或中途失访者。  1.3治疗方法2组均根据患儿年龄及病情的不同,给予普米克气雾剂吸入治疗,每日1次,每次200~600μg。观察组同时服用中药补中益气汤:黄芪15g,人参(党参)15g,白术10g,柴胡12g,当归10g,陈皮6g,升麻6g,生姜9片,大枣6枚,炙甘草15g。每日1剂,水煎分服。2组均以治疗7天为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。  1.4疗效标准根据《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。痊愈:临床症状完全缓解,即使偶尔有轻度发作不需用药即可缓

5、解。显效:临床症状较前明显减轻。有效:临床症状有所减轻。无效:临床症状无改善或反而加重。  1.5统计学方法采用SPSS12.00软件包处理相对数据,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料的比较采用x2检验。  2结果  2组临床疗效比较临床控制率观察组为83.33%,对照组为66.67%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);总有效率对照组为98.33%,对照组为88.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。  表12组临床疗效比较  注:﹡2组相对有统计学意义,P<0.05。  3讨

6、论  目前认为咳嗽时间持续在3周以上,又无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽,咳嗽往往是患者惟一就诊症状。慢性咳嗽的病因咳嗽是呼吸系统常见的临床症状之一。中医认为咳嗽多因外感风寒,内有宿饮,外邪引动伏痰而发,但慢性咳嗽由于久咳伤气,造成患者中气不足。方中黄芪补中益气,升阳固表;人参、白术、甘草甘温益气,补益脾胃;陈皮调理气机,当归补血和营;升麻、柴胡协同参、芪升举清阳。诸药合升提中气,恢复中焦升降之功能,使下脱、下垂之证自复其位。本研究结果表明,采用补中益气汤治疗者治愈率高达83.33%,明显高于对照组(66.67%)

7、;采用补中益气汤治疗者总有效率亦明显高于对照组(观察组为98.33%,对照组为88.33%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。  综上所述,补中益气汤治疗慢性咳嗽临床疗效好,简便可行。

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