从内向型文化的特点看中医学的价值

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1、从内向型文化的特点看中医学的价值中国传统文化具有“内向型文化”的特点，中医学是内向型文化最集中的体现，产生了独特的生命观、疾病观和治疗观，在认识方式上也体现了“体知”与“认知”的统一，同时也是中医学在现代科学体系中独立存在的原因，这一特点也造成了中医学优势与困境。生物心理社会医学模式的提出体现了内外型文化相融的趋势，中医学的内向型文化特点在构建新的医学模式中具有重要的价值，内外型文化的相互协同，可以更好地认识生命和疾病的复杂性，产生更优化的疾病分类系统和更优越的治疗方法，推动医学的发展。中医与西医的

2、不同，体现了中西文化的不同。从宏观角度看，中国文化倾向于“内向型文化”，而西方文化倾向于“外向型文化”。“中国的传统文化和从古希腊与罗马开始的欧洲传统文化之间，有着鲜明的对比和实质上的区别。其基本点在于：中国文化是从静观自身、从自身的内向实践开始而发展、形成起来的世界观、宇宙观与方法论，以及生活、生产方式和各种文化形态，欧洲的文化是从动察外物、从自身的外向实践开始而发展、形成起来的世界观、宇宙观与方法沦，以及生活、生产方式和各种文化形态。我们认为，可以把中国的传统文化简称为‘内向文化’，或者是‘内行

3、（xing）文化’，把欧洲的传统文化简称为‘外向文化’，或者是‘外行文化’。”在中国传统文化中，“内向型”的特点是比较明显的。内向型文化中，哪怕是对于人体之外的认识和研究，也往往从自身出发。例如，古代中国对于宇宙的认识，就认为天人是合一的，认识了人体，也就认识了天地，天地只是一个更大的人体而已，两者是同源的，也是“同构”的。而外向型文化则不同，哪怕是研究人自身的心理活动，也用外向对待的方式去认识和研究，如实验心理学等。中国古代文化中，对“内”的关注，可谓是蔚为大观。“中国古代史上有一系列的称谓和术语

4、可以证明，如内学、内算（指数术学）、内志、内美、内行（指内向的实践）、内功、内表、内炼、内景、内照、内视、内省、内动、内转、内证、内醒、内丹、内家（指武术流派）、佛家带来的有：内典、内明；在典籍名称上的反映有：内经、内篇（多为专写内向文化的部分〕、内易、内传；又有与内字相通的返字词语，如返观、返照、反省、反躬；实际上已经运用过的内字词语还不少，如内唱（戏曲用语〉、内劲等，气功与武术界最多用内宇词语；此外，还有真意、真人、真气、真元、真火等真字词语。”这些内向型文化特色的词语，有很多是西方文化所难以理

5、解的，如“气”、“血”、“阴”、“阳”，西方文化背景的人或许能够理解，但“真气”、“真元”、“真阴”、“真阳”、“真水”等就是内向型文化所独有的东西了，不是此文化背景中的人则难以理解。1中医与“内向型文化”1.1内向型的生命观、疾病观和治疗观中医的两大特征——整体观念和辨证论治，本质上都是和内向型文化有关。内向型文化不将身体拆开来对待，看到的不仅仅是身体，而是生命，而且生命还和天地这一大“生命”的秩序是一致的，感通互动的。如《灵枢·邪客篇》有：“人与天地相应也。”对人体整体观念的认知，构建了一个以五

6、脏为中心，形神一体的身体观。辨证论治同样也是如此，在诊治过程中，不是针对具体的病，而是把握疾病背后的一种无序状态——“证”，证型即是对人体的无序状态的一种归纳和表述。同时也不抛开主体去认识疾病，认为疾病是主体与客体的相互作用的过程，不抛开“正”而单独地去认识“邪”等，如《素问·评热病篇》曰：“邪之所凑，其气必虚。”这些也都是“内向型文化”的体现。1.2中医学认识方式的“体知”性中国传统文化中，对外界的认识，也依靠内在的“体知”，汉语中有“体悟”、“体验”、“体察”、“体会”、“体谅”、“体认”等一系

7、列的词语来表达认识的方式，都离不开“体”，可见“内向型”的“体知”占有重要的地位，这种独特的“体知”性的认识方式，也是内向型文化的体现。而现代科学所代表的外向型文化，主要还是以“认知”为主，“体知”无法获得“合法”的地位。如现代医学的研究，总是希望量化，希望找到物质基础，希望建立统一的标准，这些都是“认知”的认识方式的要求。很多人说中医是“经验医学”，这是与西医学的“实证医学”相比较而言的。但是，“经验医学”的说法，本身也是从外向型文化的角度来说的。中医中确实有大量的经验的内容，而且中医中的很多东西

8、确实用实验的方法无法得到证实，但却不能认为中医是经验医学。中医，应该是一种“体验医学”或者说“体知医学”。气、阴阳、五行、四气五味、六淫、五运六气、经络运行、人与天地之间的联系、人与时空之间的联系、药物归经，这些东西本质上都是“体知”所得来的，而不仅仅是靠“经验”。靠经验，可以总结积累一些具体的医术，但很难将中医提升到一套完整的医学体系。葛洪在《抱朴子》中曾说：“苟得其要，则八极之外，如在指掌，万代之远，有若同时。”中医是建立在对天地规律的“体知”之上的，当然，“经验