双氯芬酸钠栓治疗ⅲ型慢性前列腺炎的疗效与安全性

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1、双氯芬酸钠栓治疗III型慢性前列腺炎的疗效与安全性陈曹君1张玲2(1兰州军区两安军职以上退休干部休养所卫生所陕丙丙安710060)(2解放军323医院康复医学科陕两两安710054)【摘要】目的评价双氯芬酸钠栓治疗III型慢性前列腺炎(CP)的有效性和安全性。材料与方法62例111型CP患者随机分为两组，A组双氯芬酸钠栓剂纳肛治疗，B组安慰剂纳肛治疗，疗程3周。比较两组治疗前后EPS和NIH-CPSI变化。结果A组各项指标下降显著大于B组。A组有效率为86.1%而B组有效率为16.1%。治疗期间无严重不良事件发生。结论双氯芬酸钠栓治疗III型慢性前列

2、腺炎有效、安全。【关键词】前列腺炎双氯芬酸钠栓治疗【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)25-0067-01EfficacyandsafetyofdiclofenacsodiumsuppositoryintreatmentoftypeIIIchronicprostatitis[Abstract]ObjectiveToevaluatetheefficacyandsafetyofdiclofenacsodiumsuppository(DS)inthetreatmentoftypeIllchronicprostat

3、itis(CP).Meterialsandmethods62patientswithtype111CPwererandomlydividedinto2groups:groupAtreatedwithDSwhilegroupwithplacebo,bothfor3weeks.Changesofpre-treatmentandpost-treatmentEPSregulartestandNIH-CPSIwereassessedtocomparethedifferencebetweenthetwogroups.ResultsThedecreaseofmea

4、nnumberofWBCinEPSandthemeanNIH-CPSItotalscoresingroupAweresignificantlygreaterthanthoseingroupB.Noseriousadverseeventswereobserved.Thetotaleffectiveratewere80%ingroupAand15ingroupB,respectively.ConclusionDiclofenacsodiumsuppositoryiseffectiveandsafeinthetherapyoftypeIIIchronicp

5、rostatitis.【Keywords】prostatitisdiclofenacsodiumsuppositorytherapy慢性前列腺炎（CP）是泌尿外科门诊常见疾病。除了尿频、尿急、尿痛等不适外，常伴有会阴部、下腹部隐痛不适，有吋腰骶部、耻骨上、腹股沟区也有酸胀感。美国国立卫生研宄院（NIH）[1]将CP分为I型（急性细菌性前列腺炎）II型（慢性细菌性前列腺炎），III型（慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征），IV型（无症状性炎性前列腺炎）。III型又分为IIIA型（炎症性慢性盆腔疼痛综合征），IIIB（非炎症性慢性盆腔疼痛综合征）。

6、其中III型CP的治疗较为棘手。本研究利用双氯芬酸钠栓治疗III型CP的疼痛症状，取得良好疗效。1材料与方法1.1临床资料2008年6月〜2008年10月在我院泌尿外科就诊的CP患者62例，年龄18〜65岁，平均35.5岁。病程3-24个月。临床症状分别表现除不同程度的尿频、尿急、尿痛等不适外，还有会阴部、下腹部、腰骶部、耻骨上、腹股沟区睾丸等处隐痛不适。NIH慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）[2]≥10分，前列腺液常规检查白细胞〉10个/HP，中段尿及前列腺液细菌培养阴性。排除标准：1）年龄〉65岁；2）急性感染，体温〉38.0°C;

7、3）严重糖尿病、心血管疾患、肝肾功能不全者；4）消化性溃疡、惯性腹泻、炎症性肠道疾病患者。剔除标准：因副作用以外的其他原因不能规律用药者；研究中途失访者；要求退出试验者。1.2治疗方法随机分为两组，A组为治疗组（n=31）,给予双氯芬酸钠栓纳肛治疗，每日一次，疗程3周。B组为对照组（n=31），给予安慰剂纳肛治疗（由双氯芬酸钠栓基质成分可可豆脂制成）。对A组中的4名和B组中的7名血清支原体或衣原体抗体阳性者加用口服人环内酯类抗生素治疗。1.3疗效判断于治疗前和疗程结束吋，对所有患者行NIH-CPSI评分及EPS常规检查，根据视觉模拟标尺法（VAS）评

8、价主观疼痛程度（以0分-10分表示，0分为无痛，10分为最剧烈疼痛）。疗效根据疼痛症状改善程度、NIH-CP