复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的疗效分析

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1、复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的疗效分析周渊平昌县人民医院内四科，四川巴中636400[摘要]目的分析研究复方甘草酸苷针对治疗抗结核药物性肝损害的治疗效果。方法选取2010年10月—2012年12月的100例抗结核药物性肝损害患者资料进行回顾性分析，将100例患者随机分为两组，观察组和对照组各50例，对照组患者实施常规抗结核药物治疗的前提之上使用还原性谷胱甘肽加以治疗，观察组患者实施常规抗结核治疗的前提之上使用复方甘草酸苷加以治疗，观察组和对照组患者的治疗疗程全部为2周，比较两组患者治疗前后的总有效率和肝功能治疗情况，对结果加以统计。结果观察组患者的治疗总有效率为82.2%，对照

2、组患者的治疗总有效率为68.2%，两组比较有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义，治疗之后观察组患者的肝功能指标显著优于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义。结论复方甘草酸苷针对治疗抗结核药物性肝损害的治疗效果显著，安全可靠，值得在临床中加以推广使用。[.jyqkL中，为患者进行静脉滴注，1次/d；观察组（50例）患者使用复方甘草酸苷120mg，加入到5%葡萄糖注射液250mL中，为患者进行静脉滴注，1次/d。观察组（50例）和对照组（50例）的治疗疗程全部为2周。1.3观察指标检测两组患者治疗前后的肝功能指标，具体为谷草转氨酶、总胆红素以及谷丙转氨酶等。1.4疗效判定患者

3、在治疗结束之后的各项肝功能指标恢复正常，患者的临床症状全部消失，肿大的肝脾等显著缩小或者是没有出现显著改变，则为显效；患者在治疗结束之后的临床症状显著好转，肝功能指标与治疗之前比较显著降低，降低幅度超出50%，则为有效；患者在治疗结束之后的临床症状没有显著改变，肝功能指标出现轻微改变或者是恶化，则为无效。1.5统计学处理采用SPSS12.0软件处理实验数据，计量资料使用（x±s）表示，进行t检验；计数资料使用χ2检验。其中以P＜0.05为差异具有统计学意义。2结果观察组（50例）患者的治疗总有效率为82.2%，对照组（50例）患者的治疗总有效率为68.2%，两组比较有显著差异（P＜0

4、.05），具有统计学意义，详细数值见表1；治疗之后观察组（50例）患者的肝功能指标谷草转氨酶、总胆红素以及谷丙转氨酶显著优于对照组（50例）患者（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表2。3讨论我们国家肺结核的发病率不断升高，在进行治疗的过程中，为了能够有效对患者病情加以控制，及时的清除结核杆菌，抑制产生耐药菌株，需要将多种抗结核药物实施联合应用，抗结核药物治疗非常容易发生毒副反应，是肺结核患者不能够继续治疗的主要因素[3-4]。吡嗪酰胺、异烟肼以及利福平等药物会引起患者出现中毒性肝损害，这类损害和肝细胞之内药物相关代谢酶的功能有密切关联，倘若生理学活性降低或者是药物受到抑制，

5、会明显阻碍药物的代谢，这个时候药物和代谢产物对机体肝细胞产生的毒性作用显著提高[5]。对于利福平以及氨基水杨酸等药物会引起患者过敏性肝损害，这类损害的主要作用机制是药物，属于一类半抗原，通过免疫反应和患者体内的蛋白质结合，产生抗原，使患者的肝脏发生过敏性损害，属于抗体针对抗结核药物的反应，和患者的机体差异性存在显著关联，和使用药物剂量没有明显关联[6]。在患者实施化疗的过程中进行护肝药物治疗，能够使患者的损害肝功能得到快速的恢复，保证患者可以顺利结束治疗。复方甘草酸苷主要提取自甘草根茎位置，能够显著的对磷脂酶产生抑制作用，阻碍患者体内的前列腺素形成，有效的保护患者的肝细胞膜，避免溶酶

6、体出现酶解作用，缓解钙大量的进入到肝细胞，避免产生有害氧自由基，阻止患者的肝细胞出现严重损害。另外复方甘草酸苷还可以明显的抑制患者肝内类固醇的失活，提高生物学功能，复方甘草酸苷针对脂肪肝、肝硬化、慢性病毒性肝炎以及肝中毒等疾病的治疗中受到广泛的使用，但是相对于治疗抗结核药物性肝损害的研究还比较少[7-8]。本文选取100例抗结核药物性肝损害患者资料进行回顾性分析，将100例患者随机分为两组，观察组和对照组各50例，对照组患者实施常规抗结核药物治疗的前提之上使用还原性谷胱甘肽加以治疗，观察组患者实施常规抗结核治疗的前提之上使用复方甘草酸苷加以治疗，观察组和对照组患者的治疗疗程全部为2周

7、，比较两组患者治疗前后的总有效率和肝功能治疗情况，对结果加以统计，结果显示，观察组患者的治疗总有效率为82.2%，对照组患者的治疗总有效率为68.2%，治疗之后观察组患者的肝功能指标显著优于对照组患者，由此可见，复方甘草酸苷针对治疗抗结核药物性肝损害的治疗效果显著，安全可靠，能够明显的缓解患者肝损害程度，应该在临床治疗中加以推广使用。[.jyqkanLR,etal.PIOPEDⅡInvestigators.Multidetectorputedtomogra